Консервативная терапия миомы матки перед лечением бесплодия методом экстракорпорального оплодотворения.

Аннотация:

Миома матки — одно из наиболее распространенных заболеваний у женщин репродуктивного возраста, фактор риска бесплодия и неудач реализации репродуктивной функции. В настоящее время применяются различные стратегии ведения пациенток с миомой матки, в том числе консервативное лечение с помощью агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона (аГнРГ), показавшее высокую эффективность. Цель исследования. Оценить эффективность консервативной терапии миомы матки с помощью аГнРГ (бусерелин-лонг). Оценить результаты лечения бесплодия методом ЭКО, течения и исходов беременности после применения аГнРГ для терапии миомы матки. Обосновать патогенетическую терапию аГнРГ в составе прегравидарной подготовки у пациенток с бесплодием и миомой матки. Материал и методы. Ретроспективное сравнительное исследование исходов беременностей (п=69) у женщин с миомой матки и бесплодием. Критерии включения: возраст моложе 45лет, концентрация антимюллерова гормона >1,0 пг/мл, отсутствие тяжелой экстрагенитальной патологии, наличие узлов миомы типов 2—6, эмбрионы хорошего качества. Заключение. Применение аГнРГ (бусерелин-лонг) в составе комплексной прегравидарной подготовки — высокоэффективный метод консервативного лечения миомы матки. После проведенной терапии аГнРГ отмечено значимое повышение частоты наступления беременности в протоколах ЭКО в сравнении с популяционными показателями. Низкая частота осложнений гестации у беременных, получавших терапию миомы матки аГнРГ до вступления в программу ЭКО, указывает на обоснованность данной тактики ведения при сочетании бесплодия миомы матки. Ключевые слова: миома матки, агонисты ГнРГ, беременность, ЭКО, бесплодие, невынашивание.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2017
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2017.-N 3.-С.131-138. Библ. 24 назв.
Просмотров: 23