Риск развития сердечно-сосудистых осложнений и гериатрические синдромы у женщин пожилого и старческого возраста

Аннотация:

Цель исследования. Определить распространенность некоторых гериатрических синдромов и их взаимосвязи с высоким риском развития сердечно-сосудистых осложнений (ССО) у женщин в возрасте 65 лет и старше. Материал и методы. В исследование были включены 72 женщины в возрасте 74 (69—77) лет с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Проводились лабораторное исследование и эхокардиография, двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия, тест с 6-минутной ходьбой, оценка психоэмоционального статуса с помощью шкалы Mini-mental State Examination (MMSE). Наличие 3 критериев свидетельствовало о синдроме «хрупкость» (старческая астения): беспричинное снижение массы тела, снижение функциональной активности, оценка по MMSE 23 балла и менее, тест подъема со стула более 10 с, неоднократные падения в анамнезе. Результаты. Высокий риск развития ССО выявлен у 70,8% женщин: у 59,1% в возрасте 65—74 лет и у 89,3% — в возрасте 75 лет и старше (р = 0,006). Остеопороз (ОП) имелся у 51,3% женщин в возрасте 65—74 лет и у 90,5% старше 74 лет (р=0,024); MMSE составил 27 (24—28) и 24 (20—26) баллов соответственно (р = 0,008). Синдром «хрупкость» выявлен у 33,3% женщин: у 13,6% в возрасте 65—74 лет и у 64,3% — в возрасте 75 лет и старше (р < 0,001). При однофакторном анализе синдром «хрупкость» ассоциировался с высоким риском развития ССО (отношение шансов — ОШ 7,2 при 95% доверительном интервале — ДИ от 1,5 до 34,2; р = 0,013), хронической болезнью почек — ХБП (ОШ 18,9 при 95% ДИ от 5,2 до 20,2; р<0,001), ОП (ОШ 4,5 при 95% ДИ от 1,3 до 15,8; р = 0,019), инфарктом миокарда (ИМ) в анамнезе (ОШ 6,8 при 95% ДИ от 2,2 до 20,8; р = 0,001) и старшим возрастом (ОШ 6,0 при 95% ДИ от 2,1 до 17,5; р = 0,001). Заключение. Высокий риск развития ССО у женщин в возрасте 75 лет и старше выявлялся чаще, чем в более молодом возрасте, что обусловлено высокой распространенностью хронической сердечной недостаточности, фибрилляция предсердий, ХБП. Синдром «хрупкость» имелся у 13,6% женщин в возрасте 65—74 лет и у 64,3% в возрасте 75 лет и старше и ассоциировался с возрастом и высоким риском развития ССО. Факторами, независимо связанными с синдромом «хрупкость», оказались ОП, ИМ в анамнезе и ХБП.

Авторы:

Издание: Кардиология
Год издания: 2017
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2017.-N 3.-С.58-64. Библ. 28 назв.
Просмотров: 26