Результаты хирургического лечения дислокации интраокулярных линз

Аннотация:

Цель: Анализ клинических результатов замены дислоцированной заднекамерной ИОЛ (ЗИОЛ) с капсульным мешком (КМ) у больных после хирургии возрастной катаракты (ВК) на ИОЛ RSP-3 (ООО «НЭП «МГ», Россия) через склеророговичный тоннельный разрез. 26 больных (26 артифакичных глаз) со смещением комплекса «ЗИОЛ-КМ» III степени после раннее проведенной факоэмульсификации (ФЭ). которым выполняли удаление заднекамерной ИОЛ с капсулярным мешком через корнеосклеральный тоннельный разрез с последующей имплантацией зрачковой ИОЛ РСП-3. Кроме стандартного офтальмологического обследования проводили эндотелиальную микроскопию роговицы перед операцией, при выписке, через 1. 6 и 12 мес. после операции. В результате смещенная ИОЛ занимала от 20 до 50% от суммарной площади зрачка, в связи с чем все пациенты предъявляли жалобы на низкую остроту зрения, неэффективность очковой коррекции, бинокулярную и монокулярную диплопию. Интраоперационных осложнений не было ни в одном случае. Ранний послеоперационный период в большинстве случаев протекал ареактивно. Во всех случаях в ходе операции удалось сохранить стабильную глубину передней камеры с помощью вискоэластика, что позволило избежать повреждения передней гиалоидной мембраны стекловидного тела и эндотелия роговицы. В динамике послеоперационного периода произошло повышение корригированной остроты зрения с 0,32+0,05 до 0.81 ±0.1, уменьшение показателей индуцированного астигматизма в течение 1 мес. при отсутствии отрицательной количественной динамики плотности эндотелиальных клеток (потеря эндотелиальных клеток роговицы в среднем составила 4.7% от исходного уровня). Отмечено удовлетворение пациентов функциональными результатами повторной операции. Используемый нами хирургический способ замены дислоцированного комплекса «ЗИОЛ-КМ» III степени после ФЭ ВК на зрачковую ИОЛ РСП-3 через корнеосклеральный тоннельный разрез минимизирует риск развития интра- и послеоперационных осложнений. Преимуществами данной технологии хирургического лечения являются его безопасность, низкие значения индуцированного роговичного астигматизма, а также высокий и стабильный зрительный эффект.

Авторы:

Издание: Офтальмохирургия
Год издания: 2017
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2017.-N 1.-С.6-9. Библ. 27 назв.
Просмотров: 20