Глубокая передняя послойная фемтокератопластика в лечении пациентов с кератоконусом: техника и результаты

Аннотация:

Цель: Анализ результатов глубокой передней послойной фемтокератопластики с оптимизированным алгоритмом формирования разрезов (Ф-ГППК) в сравнительном аспекте с мануальной глубокой передней послойной кератопластикой (ГППК). В результате на сроке наблюдения 6 мес. НКОЗ составляла 0.21 ±0,17 и 0,12+0.13 (р=0.031). КОЗ - 0,54±0,15 и 0,42+0,14 (р=0,023) в основной и контрольной группах соответственно. Через 1 год после операции НКОЗ составляла 0,29±0,19 и 0,26±0,2 (р>0,05), КОЗ - 0,66±0,15 и 0,54±0.18 (р>0,05) в основной и контрольной группах соответственно. Доля качественного результата лечения с достижением КОЗ 0,5 и выше на сроке 1 год в основной группе была достигнута в 97,1% случаев, в основной - в 71,4% (р=0,013). Величина послеоперационного астигматизма на сроке 1 год была ниже в группе фемтокератопластики (р=0,04) и соответствовала 3,7± 1,4 дптр против 4,8+1,9 дптр в контрольной группе. Потеря эндотелия (7.4 и 6,1%, р>0,05),толщина комплекса «ДМ-трансплантат» (506+20 и 521±28 мкм, р>0,05) и толщина остаточных тканей реципиента (25+4 и 25±5 мкм, р>0,05) в исследуемых группах были сравнимы. Значения CH и CRF в группе Ф-ГППК увеличились с дооперационных 6,6±1 и4,8±1,1 ммрт.ст. до 9,9±0,7 и 9,3±0,8 к 1 году после проведенного хирургического лечения (р<0,001). Внедрение технологии Ф-ГППК с оптимизированным алгоритмом формирования разрезов позволило увеличить скорость зрительной реабилитации пациентов, уменьшить величину послеоперационного астигматизма и увеличить долю качественно пролеченных больных с достижением КОЗ 0,5 и выше. Было также показано, что метод позволяет повысить биомеханические свойства роговицы.

Авторы:

Издание: Офтальмохирургия
Год издания: 2017
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2017.-N 1.-С.34-39. Библ. 19 назв.
Просмотров: 18