Контур Плюс - индивидуальная портативная система МОНИТОРИНГА ГЛИКЕМИИ ДЛЯ ЭФФЕКТИВНОГО УПРАВЛЕНИЯ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ

Аннотация:

Персонализированная медицина (ПМ) открывает широкие перспективы для всех участников лечебно-диагностического процесса. Эта современная стратегия предусматривает целый комплекс мероприятий, организованных индивидуально для каждого конкретного пациента. Он включает определение генетической предрасположенности к развитию заболеваний, воздействие на факторы риска, подбор терапии, оценку вероятности нежелательных явлений, мониторирование важных параметров для контроля эффективности лечения и состояния здоровья. Возможность активного внедрения в повседневную практику ПМ получила, прежде всего, для заболеваний, в управлении которыми непосредственное участие принимают сами больные с использованием медицинских приборов в домашних условиях. Весьма успешно ПМ применяется в лечении сахарного диабета (СД). Персональные портативные глюкометры и электронные дневники самоконтроля позволяют ежедневно собирать необходимую информацию о пациенте. СД и как самостоятельное заболевание, и как серьезный фактор риска сердечно-со-судистых заболеваний и их осложнений, активно изучается в аспекте поиска генетических ассоциаций. Полногеномный поиск ассоциаций (Genome-Wide Association Studies, GWAS) направлен на поиск связей между однонуклеотидным полиморфизмом (Single nucleotide polymorphism, SNP) и проявлениями заболевания . Например, известен SNP для ядерных рецепторов, активируемых пролифераторами пероксисом, изоформы гамма (peroxisome proliferator-activated receptor у, PPARy). Эти рецепторы находятся в жировой ткани и связаны с регулированием метаболизма глюкозы и появлением ожирения и инсулинорезистентности. Установлено, что для СД 2-го типа полиморфизм может касаться генов рецепторов, транспортеров и ферментов, а суммарно такая картина вариативно влияет на качество терапии, какие-то препараты могут быть недостаточно эффективны или совсем бесполезны. Установить это можно только при регулярном, ежедневном и точном самоконтроле уровня глюкозы в крови. ПМ учитывает не только генетический аспект развития СД и его осложнений, но также эффективность и переносимость фармакологической терапии. Кроме того, важно фиксировать информацию о диете (нутригеномика), активности в течение дня, приеме препаратов, назначенных в связи с другими заболеваниями, климатические факторы. Все эти данные, в свою очередь, можно рассматривать в генетическом индивидуальном аспекте. Выделяют три блока, способствующих появлению СД 2-го типа: мультигенети-ческая предрасположенность, условия внешней среды и нарушения диеты. Если врач будет располагать информацией только о каком-то одном нарушении или учитывать лишь один блок из трех вышеупомянутых, то он едва ли сможет рассчитывать на достижение желаемых результатов в лечении СД. Также чтобы видеть картину заболевания целиком, своевременно оценивать и контролировать все важные факторы, необходимо регулярное определение пациентом уровня глюкозы в крови с помощью портативного глюкометра и ведение персонального электронного дневника.

Авторы:

Издание: Ремедиум
Год издания: 2017
Объем: 2с.
Дополнительная информация: 2017.-N 3.-С.38-39. Библ. 11 назв.
Просмотров: 21