Отдаленные результаты различных подходов к реваскуляризации при остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST и множественном коронарном атеросклерозе

Аннотация:

Цель исследования. Оценка отдаленных результатов различных подходов к лечению больных с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST (ОКСбп57) с многососудистым поражением (МП) коронарного русла. Материалы и методы. Обследовали 150 пациентов с ОКСбп57", у которых по результатам коронарографии выявлено МП. Больных разделили на 3 группы в зависимости от выбранной тактики лечения: 1-я — чрескожное вмешательство на коронарных артериях — ЧKB (п=91, или 60,6%); 2-я — коронарное шунтирование — КШ (п=40, или 26,6%); 3-я — только консервативное лечение (л=9, или 6%). Средний период наблюдения составил 27,6±3,5 мес. Результаты. Тактика консервативного лечения в данной выборке пациентов демонстрирует наихудшие результаты, при этом большинство сердечно-сосудистых осложнений развивается в госпитальном периоде. 4KB у пациентов с OKC6nST при множественном коронарном атеросклерозе имеет ряд объективных ограничений в данной выборке больных, что приводит к субоптимальным результатам лечения. Заключение. Применение в качестве способа реваскуляризации миокарда КШ или ЧKB у пациентов с ОКСбп5Т и МП характеризуется сопоставимой удовлетворительной выживаемостью больных в госпитальном и отдаленном периоде наблюдения. Не получают реваскуляризацию 12% больных в связи с крайне высоким риском реализации любого из способов восстановления коронарного кровотока, что приводит к крайне высокой летальности, реализуемой в значительной мере в течение госпитального периода.

Авторы:

Издание: Терапевтический архив
Год издания: 2017
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2017.-N 4.-С.29-34. Библ. 11 назв.
Просмотров: 19