Концентрация интерлейкина-17А остается стабильно высокой у больных анкилозирующим спондилитом, получающих ингибиторы фактора некроза опухоли а в течение года

Аннотация:

?ель исследования. Изучение изменений концентрации интерлейкина-17А (ИЛ-17А) у пациентов с анкилозирующим спондилитом (АС), получавших лечение ингибиторами фактора некроза опухоли а (иФНО-а) в течение года. Материалы и методы. Обследовали 30 пациентов с АС (м. Нью-Йоркские критерии), BASDAI 4,0 (возраст 38,35±9,19 года), продолжительность АС 11,4±9,6 года, 22 (73,3%) мужчины и 20 здоровых лиц (группа контроля) — 40,1 ±7,7 года, 12 (60%) мужчин. Всем пациентам в течение года проводили лечение инфликсимабом (ремикейд) в дозе 5 мг/кг по рекомендованной схеме. Рассчитывали индексы BASDAI, ASDAS, определяли уровень С-реактивного белка (СРВ), скорость оседания эритроцитов (СОЭ), концентрацию ФНО-а и ИЛ-17А перед началом лечения иФНО-а и через 52±2 нед. Оценивали улучшение BASDAI/ASDAS; снижение СОЭ и уровня СРВ; ответы ASAS20/40, частичную ремиссию ASAS, улучшение по ASDAS. Результаты. Концентрации ФНО-а и ИЛ-17 А у больных АС выше, чем у здоровых лиц (р<0,000). На фоне лечения и ФНО-а 12 (40%) пациентов с АС достигли частичной ремиссии ASAS. Значительно уменьшились средние оценки боли в спине, индексы ASDAS, BASDAI, уровень СРВ, СОЭ (р<0,000 для всех). Концентрация ФНО-а снизилась с 17,8±7,6 до 7,3±3,2 пг/мл (р<0,000). Уровень ИЛ-17А исходно составлял 28,4±14,4 пг/мл, после лечения — 32,1 ±12,2 пг/мл. Уровень ИЛ-17А у больных АС, достигших ремиссии, был исходно ниже, чем у не достигших ее (р=0,01). Заключение. Улучшение при лечении больных АС иФНО-а в течение года не ассоциируется с уменьшением концентрации ИЛ-1 7А. У больных АС, не достигших частичной ремиссии ASAS, исходные и итоговые концентрации ИЛ-1 7А в сыворотке крови были выше, чем у пациентов, достигших ремиссии.

Авторы:

Издание: Терапевтический архив
Год издания: 2017
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2017.-N 4.-С.80-85. Библ. 27 назв.
Просмотров: 25