ОЦЕНКА ФАКТОРОВ, ВЛИЯЮЩИХ НА ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ АБЛАЦИИ МИОМ МАТКИ ФОКУСИРОВАННЫМ УЛЬТРАЗВУКОМ ПОД КОНТРОЛЕМ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ

Аннотация:

Цель исследования - проанализировать результаты аблации миом матки фокусированным ультразвуком (ФУЗ) и оценить факторы, влияющие на отдаленные результаты лечения. Проанализированы данные 67 процедур ФУЗ-аблации миом матки (67 пациенток, 94 миомы). Характеристики миом определялись методом магнитно-резонансной томографии до и непосредственно после лечения, а также через 6-9, 12, 24 и 36 мес после ФУЗ. Оценивались следующие характеристики миом: стандартизированная интенсивность (СИ) и неоднородность MP-сигнала на Т2-взвешенных изображениях, максимальный диаметр, объём, неперфузируемый объём (NPV), коэффициенты динамики объема и NPV (КДv, КДnpv), MP-тип. Стандартизация значений интенсивности сигнала от миом проводилась по интенсивности сигнала от подвздошных мышц. КДv, КДnpv вычислялись как отношение значений объема и NPV миомы на момент контрольного исследования к их исходным значениям. В результате NPV миом непосредственно после ФУЗ-аблации составил 57,1±22,5%. Наиболее выраженное уменьшение объема и NPV миом отмечено к 12 мес после ФУЗ (52,1% и 85,8% соответственно, р<0,05). Выявлена значимая корреляция КДv и KДnpv миом через 6-9 мес после лечения с исходными NPV (r=-0,5 и r=0,37, р<0,01), объемом (r=0,28 и r=0,49, p<0,05) и максимальным диаметром миомы (r=0,26 и r=0,49, р<0,05). Наибольшая скорость уменьшения объема миом отмечена при исходных NPV550% и объеме менее 150 см3. Наименьшая скорость уменьшения NPV определялась при исходных NPV>75% и объеме более 100 см3. Максимальное уменьшение объема миом за период наблюдения отмечалось при исходных NPV>75% и объеме менее 100 см3, минимальное - при NPV менее 25% и объеме более 150 см3. Динамика объема и NPV миом после ФУЗ-аблации зависит от исходных значений данных показателей. При лечении стоит отдавать предпочтение небольшим миомам

Авторы:

Издание: Вестник рентгенологии и радиологии
Год издания: 2017
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2017.-N 2.-С.86-91. Библ. 20 назв.
Просмотров: 21