Роль нейроэндокринных показателей формировании терапевтической резистентности при депрессивном расстройстве

Аннотация:

В настоящее время терапевтически резистентная депрессия (ТРД) представляется мультифакторным феноменом, который предположительно обусловлен комплексными нейрональными, гормональными, иммунными изменениями в организме. В данной работе было проведено обследование 71 пациента с депрессивным расстройством, и на основании клинических и биологических показателей была разработана математическая модель прогноза формирования ТРД. Были выявлены наиболее информативные биологические показатели (лептин, половые гормоны, BDNF) и описан характер их взаимоотношений при формировании ТРД. Сделано предположение о влиянии окислительного стресса на изменение выделенных нейробиологических показателей. Концептуализация феномена терапевтически резистентной депрессии (ТРД), которая началась практически с момента появления первых антидепрессантов, до сих пор оставляет много спорных вопросов. Один из них — прогнозирование ответа на проводимое лечение на ранних сроках терапии для своевременной оптимизации лечения. В течение длительного времени попытки выделения предикторов терапевтической резистентности базировались на оценке роли клинических показателей. Конфликтность результатов и невозможность их репликации привели к консолидированному мнению — депрессии любой клинической структуры могут оказаться не чувствительны к терапии и расцениваться как терапевтически резистентные. С современных позиций депрессивное расстройство — заболевание, имеющее нейробиологическую основу, поэтому поиск биомаркеров — один из путей, нацеленных на оптимизацию диагностического процесса, прогноза риска и течения заболевания. Одна из базовых характеристик при поиске биологического маркера — его специфичность, т.е. способность отражать состояние организма вне зависимости от фазы заболевания (доманифестный период, острая фаза, ремиссия).

Авторы:

Издание: Психическое здоровье
Год издания: 2017
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2017.-N 4.-С.10-16. Библ. 33 назв.
Просмотров: 19