Синдром удлиненного интервала QT

Аннотация:

ПРОТИВОАРИТМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА вызывают удлинение или укорочение потенциала действия, однако при их применении не учитываются молекулярные изменения, лежащие в основе аритмогенеза. "Слепое" воздействие на функции ионных каналов может еще в большей степени нарушить их работу и обусловить аритмогенный эффект противоаритмических препаратов. Выявление дисфункции определенных ионных каналов, являющейся причиной различных аритмий, позволит повысить эффективность противоаритмической терапии. Синдром удлиненного интервала QT демонстрирует связь между молекулярными механизмами аритмий и путями их медикаментозной коррекции. Синдром удлиненного интервала QT представляет собой сочетание увеличения длительности интервала QT и угрожающих жизни полиморфных желудочковых тахикардии, как правило, возникающих при эмоциональном или физическом напряжении. В 1985 году P.Schwartz предложил критерии диагностики синдрома удлиненного интервала QT. К "большим" критериям были отнесены увеличение длительности интервала QT более 440 мс, развитие обмороков при стрессе, наличие синдрома удлиненного интервала QT у родственников, к "малым" - брадикардия, наличие в анамнезе альтернант Т-волн (зазубренность и уплощение зубца Т), врожденная глухота, нарушение реполяризации желудочков. Выделяют наследственный (врожденный) и приобретенный варианты синдрома удлиненного интервала QT. Семейная форма заболевания встречается в 50% случаев и обусловлена генными мутациями. Известно по крайней мере 6 хромосомных локусов, с которыми связывают возникновение синдрома удлиненного интервала QT (хромосомы 3, 4, 7, 11, 21 и одна неидентифицированная). В зависимости от локализации мутировавшего гена выделяют 4 типа синдрома удлиненного интервала QT.

Авторы:

Издание: Клиническая фармакология и терапия
Год издания: 1999
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 1999.-N 5.-С.44-46
Просмотров: 31