ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ КАРОТИДНОЙ ЭНДАРТЕРЭКТОМИИ С ПОМОЩЬЮ ИНТРАОПЕРАЦИОННОЙ ФЛОУМЕТРИИ

Аннотация:

Целью работы является определение объемной скорости кровотока (ОСК) по внутренней сонной артерии (ВСА) и оценка функциональных исходов лечения пациентов с учетом динамики ОСК до и после операции. В исследовании приняло участие 53 пациента, у которых оценивали ОСК по ВСА до и после каротидной эндартерэктомии (КЭАЭ) методом флоуметрии. Неврологический дефицит оценивали с помощью шкалы NIHS Scale (М NIHSS до операции 2,49), степень инвалидизации и функциональной независимости пациента, перенесшего инсульт, — по модифицированной шкале Рэнкина (М mRS до операции 1,23) и индексу мобильности Ривермид, степень когнитивных дисфункций определяли по краткой шкале оценки психического статуса (М MMSE дo операции 24,85) и Монреальской шкале оценки когнитивных функций (М МоСА до операции 23,3). В результате на первом этапе исследования мы определили, что ОСК после операции КЭАЭ увеличивается у всех больных, но наиболее высокие показатели прироста отмечены в группах больных со стенозами ВСА 80—89% и 90—99%. Во время второго этапа установлено, что при более высоком значении ОСК после каротидной эндартерэктомии регресс неврологического дефицита происходит быстрее (после операции М NIHSS 2,09, М mRS 1,00), пациенты показывают более высокие результаты при проведении тестов на интеллектуальные способности (после операции MMSE 25,4, МоСА 23,91), в сравнении с пациентами с низким показателем прироста ОСК после операции. Интраоперационная флоуметрия является простым и эффективным методом оценки ОСК по ВСА, повышение объемного кровотока (ОК) способствует восстановлению нормальной перфузии головного мозга и создает предпосылки для более полного и быстрого восстановления утраченных функций после ишемического инсульта (ИИ) и хронической ишемии головного мозга.

Авторы:

Издание: Ангиология и сосудистая хирургия
Год издания: 2017
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2017.-N 2.-С.41-47. Библ. 20 назв.
Просмотров: 31