ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ТЕХНИКИ EX VIVO У ПАЦИЕНТА С АРТЕРИОВЕНОЗНОЙ МАЛЬФОРМАЦИЕЙ ПОЧЕК ПРИ ОСЛОЖНЕНИИ ЭНДОВАСКУЛЯРНОГО ЛЕЧЕНИЯ

Аннотация:

Артериовенозная мальформация почек — редкое заболевание, характеризующееся наличием прямого артериовенозного сброса между почечной артерией и веной. Впервые эта нозология была описана Varela в 1928 г., а к 1997 г. число наблюдений составило чуть более 200. Эндоваскулярное закрытие свища при артериовенозной мальформации представляется привлекательным методом лечения ввиду малой травматичности и короткого периода реабилитации. Однако, как показывает наше наблюдение, этот тип вмешательства при свищах большого диаметра может быть сопряжен с развитием жизнеугрожающих осложнений. В случае разрыва капсулы почки и/или артериовенозной аневризмы, методом выбора, к сожалению, остается радикальная нефрэктомия. Представленное ниже наблюдение описывает случай лечения пациентки с двухсторонними артериовенозными мальформациями и первую в мире экстренную операцию по поводу разорвавшейся интрапаренхиматозной артериовенозной аневризмы с использованием экстракорпоральной техники. Артериовенозная мальформация почек — редкое заболевание, характеризующееся наличием прямого артериовенозного сброса между почечной артерией и веной. При естественном течении заболевания у пациентов могут развиться: артериальная гипертензия, гематурия, почечная и сердечная недостаточность, разрыв аневризмы. Впервые эта нозология была описана Varela в 1928 г., а к 1997 г. количество описанных случаев составило чуть более 200. Различают врожденные и приобретенные артериовенозные мальформации почек. Наиболее редкой является врожденная форма, встречаемость которой в общей популяции составляет 0,04%. Приобретенная артериовенозная мальформация отмечается значительно чаще, особенно посттравматическая, на которую приходится до 70% от всех артериовенозных свищей сосудов почки. Фиброзномышечная дисплазия и аневризмы почечных артерий могут быть предрасполагающими факторами развития артериовенозной мальформации.

Авторы:

Издание: Ангиология и сосудистая хирургия
Год издания: 2017
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2017.-N 2.-С.118-125. Библ. 13 назв.
Просмотров: 166