ЦЕНТРАЛЬНО-ОПОСРЕДОВАННЫЕ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЕ БОЛЕВЫЕ РАССТРОЙСТВА: ОБЗОР ОСНОВНЫХ ПОЛОЖЕНИЙ IV РИМСКОГО КОНСЕНСУСА

Аннотация:

Критический обзор основных положений IV Римского консенсуса по вопросам центрально-опосредованных желудочно-кишечных расстройств. Показано, что учение о центрально опосредованном желудочно-кишечном болевом расстройстве претерпело значительное изменение после выхода в свет Римского консенсуса IV. Причинными факторами несостоятельности регуляторных взаимоотношений оси «мозг - ЖКТ» называются комбинированные морфологические и физиологические отклонения, связанные с нарушениями моторики ЖКТ, слизистого барьера, иммунной функции, кишечной микробиотой, висцеральной гиперчувствительностью, а также расстройствами ЦНС. Все это послужило поводом исключения из названия ряда описываемых Римским консенсусом расстройств слова «функциональные». Также диагноз «функциональный абдоминальный болевой синдром» изменен на синдром центрально-индуцированной абдоминальной боли (СЦИАБ), как в большей степени соответствующий патогенезу этого расстройства и отражающий современную информацию о взаимодействии ЖКТ и ЦНС. Выделение наркотического кишечного синдрома (ИКС) в отдельное функциональное расстройство, на первый взгляд, представляется нелогичным, так как данная патология индуцируется известным этиологическим фактором. С другой стороны, применение опиоидов изменяет взаимодействие между ЦНС и энтеральной нервной системы, что может сопровождаться развитием НКС. Таким образом, дефиниция НКС в рамках функциональной патологии не противоречит главным положениям принятого в 2016 году IV Римского консенсуса.

Авторы:

Издание: Вестник медицинского института Реавиз
Год издания: 2017
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2017.-N 1.-С.36-46. Библ. 15 назв.
Просмотров: 55