Особенности параметров липидного профиля и сосудистой воспалительной реакции у пациентов со стабильной и нестабильной стенокардией

Аннотация:

Обследовано 169 пациентов (мужского и женского пола) в возрасте 60,12+10,7 лет с ишемической болезнью сердца (ИБС), разделенных в 2 основные группы: 1-я пациенты со стабильной (СС) и 2-я пациенты с нестабильной стенокардией (НС). Согласно данным селективной коронарной ангиографии, в каждой основной группе пациентов выделены подгруппы со значимым и незначимым коронарным стенозом (ЗКС и НЗКС). Пациенты со СС и НС стенокардией в основных группах не различались по уровню атерогенных параметров липидного спектра и основных маркеров воспалительной сосудистой реакции, однако в группе с нестабильной стенокардией был зарегистрирован достоверно повышенный уровень ММП-9 и ТИМП-1, что свидетельствует о наличии повышенного уровня маркеров локального воспалительного ответа. У пациентов ИБС с нестабильной стенокардией в группах независимо от степени коронарного стеноза зарегистрировано превышение референсных значений атерогенных параметров липидов (ОХС, ТГ, ХС ЛПНП) и равноценно повышенные уровни маркеров сосудистого воспаления вч-СРБ, ФНО- и эндотелина-1, что может обусловливать при нестабильном течении стенокардии равнозначную вероятность нежелательных сердечно-сосудистых событий. Согласно данным логистической регрессии, уровни CD 40, ММП-9 и ТИМП-1 можно использовать для верификации нестабильного течения стенокардии. Заболевания сердечно-сосудистой системы остаются основной причиной инвалидизации и смертности населения развитых стран, из них более половины всех случаев приходится на долю заболеваний атеротромботической природы, в частности, ишемической болезни сердца (ИБС). Характерной чертой ИБС является непредсказуемость развития острых коронарных событий. Основным патогенетическим фактором развития ОКС является нарушение целостности нестабильной атеросклеротической бляшки, вызывающее образование тромба в просвете коронарной артерии. Сосудистое воспаление является ведущим фактором, способствующим повреждению покрышки атеросклеротической бляшки.

Авторы:

Издание: Уральский медицинский журнал
Год издания: 2017
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2017.-N 3.-С.26-32. Библ. 13 назв.
Просмотров: 16