ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ГЕНИТАЛЬНОГО ПРОЛАПСА С ПРИМЕНЕНИЕМ СВЕРХЛЕГКИХ ПОЛИПРОПИЛЕНОВЫХ СЕТОК

Аннотация:

Цель исследования: сравнить результаты оперативного лечения пациенток с пролапсом гениталий (ПГ), оперированных влагалищным доступом с использованием легких и сверхлегких полипропиленовых сеток. С 2007по 2011г. в отделении урологии обследованы и прооперированы методом вагинальной экстраперитонеальной кольпопексии полипропиленовым имплантатом 93 женщины в возрасте от 46 лет до 71 года с ПГ II—IVстадий (по классификации POP-Q). Пациентки были разделены на две группы. В 1-й группе (n=50) пациенткам была выполнена операция по разработанной методике с использованием перфорированного сверхлегкого (поверхностная плотность — 19 г/м2) полипропиленового имплантата отечественного производства, во 2-й группе — операция с использованием стандартного троакарного набора с легким (поверхностная плотность — 42,7 г/м2) полипропиленовым имплантатом зарубежного производства. Отдаленные результаты оперативного вмешательства были прослежены в сроки от 1 года до 5лет. Общехирургические осложнения (ранение мочевого пузыря, кровопотеря более 300 мл, гематомы промежности и влагалища) выявлены у 2( 4%) пациенток 1-й группы и у 7(16,3%) — 2-й. Наиболее частым специфическим mesh-ассоциированным осложнением была эрозия стенки влагалища, которая наблюдалась у 4 (9,3%) пациенток 2-й группы и у 1(2%)— 1-й. Рецидив ПГ диагностирован в 5 (10%) наблюдениях в 1-й группе в неоперированном отделе и в 8(18,6%) — во 2-й, при этом у 3 (7%) пациенток 2-й группы рецидив цистоцеле развился из-за сморщивания сетчатого имплантата, чего не было отмечено в 1-й группе. Результаты оперативного лечения ПГ спустя 12 мес были оценены как хорошие (полное восстановление функциональных изменений и отсутствие рецидива ПГ) у 41 (82%) и 32(74,4%) пациенток 1-й и 2-й групп соответственно.

Авторы:

Издание: Урология
Год издания: 2017
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2017.-N 2.-С.14-22. Библ. 14 назв.
Просмотров: 35