СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ И БЕЗОПАСНОСТИ ФИКСИРОВАННЫХ КОМБИНАЦИЙ ЛОЗАРТАНА С АМЛОДИПИНОМ ИЛИ ГИДРОХЛОРТИАЗИДОМ У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ ВО ВРЕМЯ ВОЛН ЖАРЫ

Аннотация:

Цель: сравнительная оценка эффективности и безопасности фиксированных комбинаций блокаторов рецепторов к ангиотензину II с антагонистами кальциевых каналов (БРА+АКК) и с гидрохлортиазидом (БРА+ ГХТ) во время волн жары. Материалы и методы: 52 больных АГ1-2 степени рандомизированы в группы приема фиксированных комбинаций лозартана с амлодипином(Л+амл) и гхт(Л+гхт). Проводилось измерение АД, ЭКГ, сфигмография, биохимический анализ крови, оценка осмолярности крови, визуально - аналоговая шкала (ВАШ), опросник для пациентов, подвергшихся воздействию жары, тест приверженности к лечению Мориски-Грина. Оценивались дневники самоконтроля. Визит включения - весной 2016 г, 1 визит - в V-VI, 2 - во время волны жары, 3 - в IX-X 2016 г. Результаты: отмечалось снижение САД и ДАД в обеих группах. Целевое АД 81% в группе Л+амл и 46 % Л+гхт (р<0,05). Во время волны жары 58% и 42%, осенью - 63% и 31% (р<0,05). Только в группе Л+амл отмечалось снижение ЧСС (р=0,007) к 3 визиту, СПВ (р=0,01) -1 - 3 визит, CAVI на -2,1 (-2,9;-0,65), р=0,01 - 2 в, мочевой кислоты (р=0,04) на 1-3 визите и креатинина на 2 визите(р=0,02). Значимых электролитных сдвигов и роста осмолярности крови в период волны жары не выявлено. В группе Л+гхт рост уровня мочевины к 3 визиту отмечается рост приверженности к терапии и качества жизни в обеих группах. Заключение: Обе комбинации эффективны и безопасны во время волн жары. Однако Л+амл не теряет эффективности в осенней период, улучшает эластические свойства артерий, понижает уровень мочевой кислоты и не вызывает негативных метаболических сдвигов во время волн жары.

Авторы:

Издание: Кардиологический вестник
Год издания: 2017
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2017.-N 2.-С.30-38. Библ. 33 назв.
Просмотров: 23