ДИНАМИКА ОБОСНОВАННОСТИ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В МНОГОПРОФИЛЬНОМ СТАЦИОНАРЕ ПОСЛЕ ВНЕДРЕНИЯ СТАЦИОНАРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Аннотация:

Внедрение стационарного отделения скорой медицинской помощи в работу многопрофильного стационара позволило увеличить долю законченных случаев лечения, наиболее выраженное у больных с заболеваниями в следующих классах МКБ-10: «III» —в 10,95 раза и «XI»— в 9,89 раза, «IX» — в 6,19 раза, «X» —в 6,15 раза, «XIV» —в 5,96 раза, «II» —в 5,35 раза, «XIII» —в 5,01 раза. Анализ диагнозов, маркеров необоснованной госпитализации (К29, К86, N11) увеличился в 13,3 раза (р<0,05) с 3,46% до 45,98%. Это было достигнуто за счет повышения качества диагностики (снижение частоты расхождения диагнозов в 1,6 раза — с 24,6 до 15,4%) и сокращения времени ожидания больными первичного осмотра врача в 1,93 раза (с 17,1 до 8,9 мин). Реализация мероприятий, направленных на совершенствование системы оказания скорой и специализированной медицинской помощи для повышения доступности и качества медицинской помощи, целевое использование ресурсов, в том числе стационаров экстренной помощи за счет повышения обоснованности госпитализации — одно из приоритетных направлений развития отечественного здравоохранения (Государственная программа Российской Федерации (РФ) «Развитие здравоохранения» на период до 2020 года, утвержденная Распоряжением Правительства РФ от 24.12.2012 № 2511-р). Несоответствие существующей системы организации экстренной стационарной помощи потребностям населения, в том числе в части организации работы приемных отделений многопрофильных стационаров, проявлялось недооценкой тяжести состояния больных при поступлении, длительными сроками пребывания в приемных отделениях больных реанимационного профиля, низким качеством диагностики и недостаточной обоснованностью госпитализации. В рамках решения коллегии Минздравсоцразвития России от 5 марта 2010 г., посвященной состоянию и перспективам совершенствования скорой медицинской помощи (СМП) в РФ, «об апробации новой модели работы ПО» в СПбНИИСП внедрена новая модель организации стационарного отделения скорой медицинской помощи (СтОСМП). В связи с этим стало крайне актуальным сравнительное изучение обоснованности госпитализации в многопрофильный стационар после формирования СтОСМП. Цель исследования: изучить динамику обоснованности госпитализации больных в многопрофильный стационар после внедрения СтОСМП.

Авторы:

Издание: Скорая медицинская помощь
Год издания: 2017
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2017.-N 2.-С.56-63. Библ. 11 назв.
Просмотров: 38