Кандесартан в основе терапии артериальной гипертонии у женщин среднего возраста

Аннотация:

Артериальная гипертония (АГ) вносит существенный вклад в развитие сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений у женщин. По данным исследования Nurses Health Study (119 963 женщины в возрасте 30—55 лет), у женщин с повышенным артериальным давлением (АД) в начале наблюдения существенно чаще в последующие 6 лет развивались сердечно-сосудистые осложнения (ССО). Высокая распространенность АГ в женской популяции, а также низкая приверженность лечению и недостаточная эффективность антигипертензивной терапии, влекущие за собой неблагоприятные исходы заболевания, поражение органов-мишеней, в том числе снижение качества жизни, определяют медико-социальную значимость этой проблемы во всем мире. По данным кооперативного исследования ЭССЕ-РФ (Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний в регионах Российской Федерации), распространенность АГ среди женского населения в России в возрастной группе лиц 25—34 лет составляет 10,8%, в возрасте 35—44 года — 27,8%, 45-54 лет - 54,5%, в 55-64 года - 74,7%. Кроме того, ситуация усугубляется выраженной распространенностью предгипертонии и бессимптомных форм АГ, в частности, маскированной АГ, и достигает 17% в средней возрастной группе, сопровождается более ранними ССО, поражением органовмишеней и в некоторых случаях более высоким риском развития ССО из-за отсутствия своевременной диагностики и адекватного лечения. В то же время даже при своевременно диагностированной АГ эффективность контроля АД у женщин очень низкая за счет пропуска или нерегулярного приема антигипертензивных препаратов, отсутствия контроля за показателями АД в течение суток. Это способствует развитию неконтролируемой утренней гипертензии, формированию у женщин наиболее часто выявляемого нарушения суточного профиля АД nondipper, являющегося предиктором ССО и поражения органов-мишеней. «Нелеченая» и «неэффективно леченная» АГ во всех ее формах способствует прогрессивному росту поражения органов-мишеней, раннему риску развития ССО, что усугубляется особенностями образа жизни современных женщин, влекущими за собой метаболические и нейрогуморальные изменения. Кандесартан — селективный блокатор рецепторов 1-го типа ангиотензина II. Отличительными особенностями его фармакокинетики и фармакодинамики являются большая продолжительность антигипертензивного действия, высокая селективность и хорошая биодоступность препарата. В лечении артериальной гипертонии кандесартан способен эффективно предотвращать утренний подъем артериального давления. Кандесартан дает хороший дозозависимый антигипертензивный эффект у всех категорий больных артериальной гипертонией. Для препарата свойственны церебро- и кардиопротективные эффекты, способность снижать риск появления новых случаев сахарного диабета. Препарат оказывается эффективным в лечении нефропатии разного генеза, в том числе у больных с выраженным снижением функции почек. Метаболическая нейтральность, способность предотвращать развитие микро- и макроангиопатии позволяют рекомендовать этот блокатор рецепторов ангиотензина для лечения больных сахарным диабетом. Благоприятный профиль фармакокинетических свойств создает преимущество кандесартана в эффективности по сравнению с другими препаратами той же группы.

Авторы:

Издание: Кардиология
Год издания: 2017
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2017.-N 5.-С.62-67. Библ. 43 назв.
Просмотров: 22