Современные возможности бронхоскопической диагностики скрытых форм раннего центрального рака легкого с использованием эндомикроскопии

Аннотация:

В статье описана история развития эндоскопических методов диагностики раннего центрального рака легкого. Представлены современные методики мультимодальной диагностики, включая конфокальную лазерную эндомикроскопию и эндоцитоскопию, которые позволяют не только выявлять очаги внутрислизистого рака трахеобронхиального дерева, но и проводить прижизненное морфологическое исследование на клеточном уровне. Представлен многолетний клинический опыт диагностики МНИОИ им. П.А. Герцена раннего центрального рака легкого и пилотные исследования по оценке возможностей конфокальной лазерной эндомикроскопии и эндоцитоскопии в онкобронхологии. Рак легкого (PЛ) — наиболее распространенное в мире злокачественное новообразование, которое стабильно занимает 1-е место. По данным Международного агентства по изучению рака, в мире ежегодно диагностируют более 1 млн новых случаев PЛ. В России PЛ находится на 2-м месте в общей структуре онкологических заболеваний (11,6%) и на 1-м месте (20,4%) среди злокачественных опухолей у мужчин. Одной из основных проблем остается поздняя диагностика PЛ. Удельный вес больных PЛ I—II стадии составляет 27,3%, III стадии — 30,3%, IV стадии — 40%. Несмотря на совершенствование методов диагностики и лечения 5-летняя выживаемость после лечения больных PЛ не превышает 15—20%. Летальность больных в течение первого года с момента установления диагноза PЛ составляет 50,5%. По предварительным данным использование низкодозной компьютерной томографии в скрининговых программах позволяет увеличить выявление периферического PЛ на ранней стадии развития, что приводит к улучшению отдаленных результатов лечения. Однако остается актуальным улучшение диагностики центрального PЛ (ЦРЛ) на ранней стадии развития, когда современные органосохраняющие эндоскопические методы лечения наиболее эффективны.

Авторы:

Издание: Онкология
Год издания: 2017
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2017.-N 3.-С.61-66. Библ. 34 назв.
Просмотров: 31