МУЛЬТИСИСТЕМНОЕ ГРАНУЛЕМАТОЗНОЕ ПОРАЖЕНИЕ

Аннотация:

Саркоидоз - полисистемное заболевание неизвестной этиологии, относящееся по своим морфологическим особенностям к группе гранулематозов. Локализация саркоидных очагов в теле человека может быть различной и абсолютно непредсказуемой: органы зрения, печень, селезенка, плевра, легочная паренхима, слюнные и слезные железы, скелетная мускулатура, нервная система, проводящие пути сердца и миокард, кожа, лимфатические узлы, щитовидная железа, верхние дыхательные пути (казуистику представляет поражение надпочечников). По данным М.М. Ильковича, для острой формы саркоидоза, наблюдаемой приблизительно у 20% больных, характерны следующие симптомы: лимфаденопатия средостения, повышение температуры тела (23% больных), артралгии (75%), узловатая эритема (66%), увеличение периферических лимфатических узлов (58%), боли в грудной клетке (50%), сухой кашель (41%), похудание (25%). Поражение почек при саркоидозе встречается в 1-10% случаев, что может приводить к гиперкальциемии и гиперкальциурии, нефролитиазу, нефрокальцинозу, однако эти осложнения встречаются редко, как и саркоидный гломерулонефрит. Поражение костей встречается у 5% больных саркоидозом, приблизительно у 20% встречается поражение костного мозга, хотя данные существенно разнятся, по всей видимости, это обусловлено тем фактом, что далеко не при каждом случае саркоидоза выполняют стернальную пункцию и трепанобиопсию. Разнообразие клинических проявлений и очагов поражения вынуждает практических врачей проводить длительный и дорогостоящий процесс дифференциальной диагностики, включающей исключение такой сложной и труднокурабельной патологии, как онкологическая. В случаях генерализованного саркоидоза всегда проводится дифференциальная диагностика с лимфопролиферативными заболеваниями.

Авторы:

Издание: Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости
Год издания: 2017
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2017.-N 2.-С.90-98. Библ. 5 назв.
Просмотров: 22