РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ, СТРУКТУРА И ОСОБЕННОСТИ АЛЛЕРГО- И ИММУНОПАТОЛОГИИ ПЕРСОНАЛА ПРЕДПРИЯТИЯ ПО ОБРАЩЕНИЮ С РАДИОАКТИВНЫМИ ОТХОДАМИ

Аннотация:

Цель: Оценка состояния здоровья, клинико-лабораторных, иммунологических и аллергологических показателей персонала Дальневосточного центра по обращению с радиоактивными отходами (ДВЦ «ДальРАО» ФГУП «РосРАО»). Использовались клинико-лабораторные, аллергологические, иммунологические, статистические методы исследования. Обследовано 102 работника ДВЦ «ДальРАО». Исследуемый персонал был разделен на 2 группы. 1 группа - 56 чел. с накопленной дозой ионизирующего облучения, связанной с профессиональной деятельностью на предприятии, от 11 до 45 мЗв, в т.ч. 26 чел., до работы на предприятии служивших на атомных подводных лодках ВМФ (подгруппа 1А). Вторая группа - 46 чел., не имевших профессионального контакта с техногенными источниками ионизирующего излучения. В результате средние показатели системы иммунитета у работников предприятия оказались в рамках нормальных значений. Однако у 10 пациентов были выявлены нарушения в клеточном звене иммунитета: 1 группа - 6 чел., 2-я - 4. У четырех - в гуморальном звене (продукция IgA, М, G, кроме IgE): по 2 чел. из каждой группы. У 9 чел. 1 группы и 5 чел. 2-й группы выявлено повышение уровня общего IgE без наличия аллергического заболевания (A3) и при отрицательных кожных тестах, что также может свидетельствовать о дисфункции иммунной системы. A3 выявлены у 22 чел. (21,6%): 19,7% в 1-й группе и 23,9% во 2-й. При специфическом аллергообследовании положительные кожные тесты с атопическими аллергенами были выявлены у 24 (23,5%) работников (16,1% в 1 группе, 15,4% в подгруппе 1 А, 32,6% во 2 группе). Из 24 чел., имевших положительные кожные тесты, клинических симптомов A3 не было у 9 (латентная сенсибилизация). У большинства пациентов A3 выявлены впервые, что может быть обусловлено отсутствием специалиста аллерголога-иммунолога в штате Медсанчасти (МСЧ), осуществляющей наблюдение за персоналом. Выводы: Клинические или лабораторные признаки дисфункции иммунной системы выявлены у 41,2% работников ДВЦ «ДальРАО». Наиболее частым клиническим проявлением дисфункции являются A3. Существенных различий в иммунном и аллергическом статусе персонала, контактирующего с техногенными источниками ионизирующего излучения, и остальными работниками предприятия не выявлено (39,3% в 1 группе, в т.ч. 38,5% в группе 1А и 43,5% - во 2-й). Особенность клинического течения A3 - преобладание стертой клинической картины и легких форм, что приводит к гиподиагностике аллергии. Учитывая высокий уровень выявленной иммунной дисфункции, а также сложные для диагностики проявления аллергии, целесообразно введение аллерголога-иммунолога в штат МСЧ.

Авторы:

Издание: Медицинская радиология и радиационная безопасность
Год издания: 2017
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2017.-N 3.-С.17-25. Библ. 10 назв.
Просмотров: 23