Поддержка направленной регенерации тканей Аугментация фронтального отдела нижней челюсти с помощью титановой сетчатой структуры, изготовленной по технологии CAD/CAM

Аннотация:

Горизонтальная или вертикальная аугментация альвеолярного гребня или трехмерных дефектов все еще является актуальной проблемой челюстно-лицевой хирургии. Новый метод применения титановых решетчатых конструкций (сеток), индивидуально изготовленных по технологии CAD/CAM, обеспечивает стабильность большого объема аутогенной кости или костно-заместительных материалов при восстановлении обширных дефектов кости. Новая методика обладает большим потенциалом быстрого и стабильного восстановления костных дефектов. Работа начинается с планирования индивидуальной титановой решетчатой (сетчатой) конструкции с помощью технологии CAD/CAM, которая моделируется на компьютере на основе данных компьютерной томографии. Цифровая модель в формате DICOM передается в обрабатывающий модуль, который изготавливает саму конструкцию. Хирург устанавливает титановую сетку (Yxozz CBR) поверх костного дефекта для формирования заданной формы восстанавливаемой кости, поддержки и стабилизации объема аугментата. Сетчатая структура служит своеобразным каркасом для механической фиксации и стабилизации аугментата и вновь образованной кости. В ее ячейках создаются благоприятные условия для костно-восстановительного процесса и корректного ранозаживления. Аугментат представляет собой смесь аутогенной кости и остеокондуктивного костно-заместительного материала Bio Oss в соотношении 1:1 для противодействия преждевременной резорбции. Сетчатую структуру пассивно фиксируют поверх этой смеси в стабильном положении при помощи фиксирующих винтов. Поверх титановой структуры можно наложить коллагеновую мембрану для обеспечения процедуры направленной регенерации ткани и лучшего заживления мягких тканей. Имплантаты можно устанавливать одномоментно или, в случае обширных дефектов, по двухэтапной методике после васкуляризации костной подсадки. Сетку Yxozz CBR удаляют после завершения процесса костной регенерации примерно через 4-6 мес. Другими показаниями к применению материала является немедленная или отсроченная аугментация лунки после удаления зуба, реконструкция альвеолярного гребня или обтурация других костных дефектов челюстно-лицевой области.

Авторы:

Издание: Новое в стоматологии
Год издания: 2017
Объем: 13с.
Дополнительная информация: 2017.-N 4.-С.36-48. Библ. 0 назв.
Просмотров: 25