Тканевая оксиметрия в оценке жизнеспособности малоберцовых лоскутов при реконструкции головы и шеи

Аннотация:

Малоберцовый лоскут является оптимальным пластическим материалом при устранении протяженных дефектов нижней челюсти. Своевременное выявление нарушений перфузии лоскута позволяет увеличить вероятность благоприятного исхода. Цель исследования: использование тканевой оксиметрии в группе пациентов с малоберцовыми лоскутами при реконструкции челюстей для прогнозирования и диагностики осложнений, улучшения качества хирургического лечения. Материалы и методы: в исследование включены 22 лоскута. Время мониторинга с помощью тканевой оксиметрии — 72 часа. Статистическое сравнение данных провели с помощью программы статистической обработки SPSS Statistics 20.0. Результаты: средние показатели оксигенации (rS02) малоберцовых лоскутов за весь период мониторинга составили в неосложненных случаях 78,82±8,69% (95% доверительный интервал для среднего 77,52-80,13%). В случаях необратимых изменений, сопровождавшихся некрозом исследуемых тканей лоскута, — менее 50%. Средние контралатеральные значения равны 85,21±7,7 (95% доверительный интервал для среднего 84,06-86,37%). В клинически неосложненных случаях rS02 лоскутов превышало или было равным контралатеральным значениям либо было ниже их в среднем на 9,93+6,74% (95% доверительный интервал для среднего 8,83-11,03%). В случаях, сопровождавшихся гибелью исследуемого лоскута, показатели оксигенации были ниже контралатеральных на 49-74%. Заключение: тканевая оксиметрия является надежным методом мониторинга малоберцовых лоскутов с большой мышечной частью.

Авторы:

Издание: Хирург
Год издания: 2017
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2017.-N 5-6.-С.74-82. Библ. 17 назв.
Просмотров: 26