Новые подходы к реабилитации больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью с коморбидной патологией

Аннотация:

В статье обсуждаются проблемы коморбидности и подходы к реабилитации больных с сопутствующей патологией, проанализированы вопросы о возможных вертебровисцеральных взаимосвязях при заболеваниях внутренних органов. Цель — оценить вертеброневрологический статус грудного отдела позвоночника у больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) и совершенствовать методы лечения с учетом коморбидности. Для оценки вертебро-неврологического статуса грудного отдела позвоночника у больных ГЭРБ были обследованы 290 больных с неэрозивной формой заболевания в фазе обострения в возрасте от 25 до 60(44,3±11,3) лет, мужчин было 132 (45,5%), женщин — 158(54,5%). Длительность заболевания составила 13,1±3,3 года, продолжительность обострения — 1,2±0,5 мес. Всем пациентам было проведено вертеброневрологическое обследование. Для субъективизации оценки болевого синдрома, обусловленного торакалгией, применяли визуальную аналоговую шкалу. Качество жизни изучали с помощью опросника SF-36. Для оценки эффективности изучаемого метода лечения были отобраны 260 пациентов, которые методом рандомизации были распределены на 2 группы: контрольную и основную. Контрольную группу составили 130 пациентов, которые получали стандартную терапию (блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, ингибиторы протонового насоса, стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта, альгинаты и другие по показаниям). Основная группа состояла также из 130 пациентов, которым дополнительно к стандартной терапии был назначен курс фармакопунктуры для коррекции функциональных нарушений грудного отдела позвоночника. Препаратами выбора были антигомотоксические лекарственные средства: Плацента композитум, Коэнзим композитум и Убихинон композитум («Biologische Heilmittel Heel GmbH», Германия). Для статистического анализа применяли непараметрические методы с использованием пакета прикладных программ Statistica («StatSoft Inc.», США). В результате в статье приведены результаты исследования, доказывающие сильную положительную статистически значимую корреляционную связь между клиническими проявлениями (частота и выраженность симптомов) ГЭРБ и торакалгии, доказана целесообразность оценки состояния вертеброневрологической системы грудного отдела позвоночника при клинических проявлениях ГЭРБ. В ходе проведенного исследования обосновано включение в состав комплексных реабилитационных программ курса фармакопунктуры с использованием антигомотоксических препаратов (Плацента композитум, Коэнзим композитум и Убихинон композитум) пациентам с клиническими проявлениями ГЭРБ при наличии симптомов торакалгии. Для оценки эффективности изучаемого вида лечения диагностическими критериями послужили вертеброневрологические симптомы и коэффициент болевого синдрома, обусловленные торакалгией, частота и выраженность симптомов ГЭРБ, показатели качества жизни пациентов. Результаты проведенного исследования убедительно свидетельствуют, что применение фармакопунктуры способствует повышению показателей качества жизни, регрессу симптомов торакалгии и клинических проявлений ГЭРБ, а также болевого синдрома, обусловленного торакалгией.

Авторы:

Издание: Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры
Год издания: 2017
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2017.-N 2.-С.20-23. Библ. 5 назв.
Просмотров: 29