Клинико-функциональные результаты использования кольцевидных интрастромальных роговичных имплантов при кератоконусе

Аннотация:

Цель: Оценка клинико-функциональных результатов имплантации полных и разомкнутых кольцевидных интрастромальных роговичных сегментов для лечения кератоконуса с использованием фемтосекундного лазера VisuМах для формирования интрастромального туннеля. В исследование включены 42 пациентов (48 глаз) с кератоконусом II-III стадии (по классификации Amsler-Krumeich). Имплантацию полного интрастромального кольца 360° (первая группа) с внутренним диаметром 5,5 мм выполнили у 10 пациентов (11 глаз). Имплантацию разомкнутого интрастромального кольца 359° (вторая группа) с внутренним диаметром 5,5 мм выполнили у 34 пациентов (37 глаз). Срок наблюдения составил 24 месяца. В результате в послеоперационном периоде большинство пациентов обеих групп отмечали субъективное и объективное улучшение зрения. Стабильность клинико-функциональных результатов в I группе наблюдалась через 6 месяцев после операции, во II группе — через 3 месяца после операции. В I группе через 24 месяца НКОЗ повысилась с 0,06±0,02 до 0,26±0,05, а МКОЗ -с 0,46±0,05 до 0,54±0,03. Сферический компонент уменьшился с -7,68±1,04 Дптр до -1,82±0,49 Дптр, а цилиндрический компонент - с 3,67±0,44 Дптр до 2,5±0,29 Дптр. Во II группе через 24 месяца НКОЗ повысилась с 0,19±0,03 до 0,5±0,04, а МКОЗ - с 0,55±0,04 до 0,73±0,02. Сферический компонент уменьшился с -5,5+0,95 Дптр до -0,93±0,4 Дптр, а цилиндрический компонент -с 4,11±0,48 Дптр до 1,21±0,22 Дптр. Сфероэквивалент уменьшился с 9,61±0,7 Дптр до 2,14±0,48 Дптр (р<0,001). При имплантации интрастромального полного кольца 360° происходило расслаивание стромы по линии взора, что было причиной более низкого функционального результата. Имплантация разомкнутых колец 359° позволила получить сравнимый рефракционный и стабилизационный результаты и лучший функциональный результат.

Авторы:

Издание: Катарактальная и рефракционная хирургия
Год издания: 2017
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2017.-N 2.-С.31-38. Библ. 29 назв.
Просмотров: 32