Факторы риска и профилактика рекуррентности депрессии

Аннотация:

Существующая в рассматриваемой области литература показывает, что депрессивное расстройство в большинстве случаев имеет рекуррентное течение, приводящее к ряду негативных последствий: увеличению частоты хронических и выраженных эпизодов, повышению риска суицида и стойкого когнитивного дефицита. Анализ предикторов, способствующих формированию рекуррентности депрессивного расстройства, позволил выявить комплекс биологических, психологических, терапевтических, социальных факторов, которые необходимо учитывать для выбора профилактических методов профилактики очередного эпизода заболевания. В настоящее время длительная поддерживающая психофармакотерапия, в частности антидепрессантами, является основной тактикой профилактики рекуррентной динамики депрессивного расстройства, однако ее эффективность в настоящее время изучена недостаточно. В настоящее время большую депрессию (умеренный и выраженный депрессивный эпизод по МКБ-10) рассматривают как длительное расстройство, имеющее преимущественно рекуррентное в 75—80% случаев течение и реже — хроническое (15—20%), которое требует продолжительного, порой многолетнего лечения. Вероятность развития последующего эпизода у пациентов, перенесших 1 эпизод, составляет 50%, 2 — 70%, 3 — 90%. Повторный эпизод, как правило, наблюдается в течение 5 лет после первой депрессии, а в течение жизни диагностируют в среднем от 5 до 9 депрессивных эпизодов. Расстройства с униполярным и биполярным течением имеют некоторые патогенетические различия, однако встречаемость униполярного расстройства в 10—20 раз выше в популяции, чем биполярного, что определяет приоритетную значимость рассмотрения первого варианта.

Авторы:

Издание: Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова
Год издания: 2017
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2017.-N 6.-С.120-125. Библ. 73 назв.
Просмотров: 31