Новая шкала оценки двухлетнего прогноза выживаемости для пациентов, госпитализированных в многопрофильный стационар по поводу острой декомпенсированной сердечной недостаточности

Аннотация:

Представлены результаты обследования, лечения и последующего наблюдения в течение 2 лет 450 пациентов с острой декомпенсацией хронической сердечной недостаточности (СН) и сниженной функцией левого желудочка. Выявлены факторы, предопределяющие неблагоприятный прогноз, в том числе связанные с системным воспалительным ответом, на основе анализа которых создана шкала прогноза двухлетнего исхода для больных, перенесших госпитализацию в связи с острой декомпенсацией СН. Каждая госпитализация по поводу острой декомпенсации сердечной недостаточности (ОДСН) является для больного предиктором не только новых госпитализаций, но и летального исхода. Вместе с тем стабилизированный к моменту выписки пациент должен получать рекомендации как по медикаментозной терапии, так и по возможному высокотехнологичному лечению сердечной недостаточности с низкой фракцией выброса (СНнФВ) левого желудочка (ЛЖ), что обусловливает необходимость стратификации риска у больных и выделения групп, которым такая помощь требуется в первую очередь. Вопросы прогноза и выявления групп повышенного риска в последние годы находятся в центре внимания специалистов по сердечной недостаточности (СН) во всем мире. Это привело к появлению различных схем и шкал для оценки прогноза, среди которых EFFECT, Seattle Heart Failure Survey, HEBA-75 и др. Тем не менее ни одна из них не отличается исчерпывающей полнотой и достоверностью, что делает целесообразным дальнейший поиск подобных инструментов. Цель: На основе анализа факторов риска выявить критерии кратко- и долгосрочного прогноза для пациентов, перенесших госпитализацию по поводу ОДСН, и путем многофакторного статистического анализа сформировать шкалу, позволяющую ранжировать пациентов с ОДСН по степеням риска летального исхода в течение 2 лет после первичной выписки из стационара.

Авторы:

Издание: Кардиология
Год издания: 2017
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2017.-N 6.-С.33-39. Библ. 18 назв.
Просмотров: 20