Влияние медикаментозной терапии на эпителизацию роговичного разреза после факоэмульсификации

Аннотация:

Цель — сравнить динамику эпителиального заживления роговичного тоннельного разреза у пациентов после факоэмульсификации при различных схемах медикаментозного сопровождения. Материал и методы. В исследование вошли 40 пациентов (40 глаз) в возрасте 66,4±8,2 года, которым была выполнена факоэмульсификаиия с имплантацией гибкой интраокулярной линзы через профильный роговичный разрез 2,2 мм. Пациенты 1-й группы (20 глаз) в послеоперационном периоде в качестве противовоспалительной терапии инстиллировали дексаметазон 0,1% и диклофенак 0,1%. Пациенты 2-й группы в качестве противовоспалительной терапии инстиллировали только бромфенак 0,09%. В качестве антибактериальной терапии все пациенты применяли левофлоксацин 0,5%. Динамику эпителизаиии тоннельного разреза оценивали с помошью спектрального оптического когерентного томографа RTVue-100 с роговичным модулем CAM-L в режиме 3D CORNEA через 2 ч после операции, на 1, 3, 5 и 10-й день после операции. Результаты. Во всех случаях послеоперационный период протекал без осложнений. Через 2 ч после операции эпителиальный дефект в зоне входного отверстия тоннельного разреза отмечен у всех пациентов и его протяженность не имела отличий. На 1-й день полная эпителизация отмечена в 30% случаев в 1-й группе и 60% во 2-й, протяженность эпителиального дефекта в 1 -й группе была достоверно больше, чем во 2-й (р=0,04). На 3-й день после операции в 1 -й группе эпителиальные дефекты 0,45±0,13 мм отмечали в 20% случаев, а во 2-й группе в одном случае отмечен дефект 0,2 мм. К 5-му дню единичный эпителиальный дефект 0,3 мм был отмечен в 1-й группе. Через 10 дней после операции тоннельные разрезы были эпителизированы во всех случаях. Заключение. Выполненное исследование показало сокращение сроков эпителизации тоннельного роговичного разреза после неосложненной факоэмульсификации у пациентов, получавших в качестве противовоспалительной терапии 2 раза в день бромфенак, по сравнению со сроками у пациентов, схема медикаментозной терапии которых включала дексаметазон и диклофенак 4 раза в день на фоне антибактериальной поддержки фторхинолонами местно.

Авторы:

Издание: Вестник офтальмологии
Год издания: 2017
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2017.-N 3.-С.44-50. Библ. 15 назв.
Просмотров: 21