Особенности течения параноидной шизофрении и лабораторные маркеры крови

Аннотация:

Цель - поиск взаимосвязей между клинико-патогенетическими характеристиками параноидной шизофрении и биохимическими показателями крови для уточнения прогноза заболевания. В исследование был включен 91 больной параноидной шизофренией (56,0% мужчин, средний возраст 34,6+9,9 года). Для обследования пациентов использовались методики PANSS, MADRS. В крови определялись уровни нейрон-специфичной енолазы (neuron-specific enolase - NSE), протеина S100B, С-реактивного белка (СРВ), нейротрофического фактора головного мозга. В результате более высокие уровни NSE и S100B характерны для пациентов с более тяжелым течением заболевания, перенесших большее количество обострений, но не с большей длительностью заболевания. Больший вклад наследственности наблюдается у больных с высоким содержанием протеина S100В, в то время как СРБ оказался выше у лиц с более поздно манифестировавшим заболеванием, что может свидетельствовать о большем вкладе фактора воспаления в развитие шизофрении у данной группы больных. У пациентов с более высокими уровнями NSE и СРБ были в большей степени выражены нарушения мышления. Уровни NSE, S100B, СРБ отражают особенности течения шизофрении и терапевтического ответа. У больных параноидной шизофренией с терапевтической резистентностью патофизиология процесса характеризуется наличием повышенной проницаемости мембран нейронов, о чем свидетельствует более высокая концентрация NSE в сыворотке крови. Уровни S100B и СРБ отражают особенности возможных путей развития шизофрении. Под биомаркерами понимают биохимические, физиологические или анатомические особенности, специфичные для того или иного состояния или заболевания. Они должны иметь предсказательную силу, быть доступными в каждодневной практике, позволять выявлять лиц из группы риска, мониторировать прогрессирование болезни и эффективность лечения. В настоящее время изучение шизофрении не привело к выявлению ни одного биомаркера, который бы соответствовал перечисленным критериям. В обзоре C.Weickert и соавт. (2013 г.) постулируется, что на данный момент не существует ни одного применяемого в реальности значимого биомаркера, специфичного для шизофрении. Лабораторная диагностика и методы генетического скрининга шизофрении остаются ненадежными.

Авторы:

Издание: Психиатрия и психофармакотерапия
Год издания: 2017
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2017.-N 2.-С.19-23. Библ. 30 назв.
Просмотров: 42