Наблюдение первичной диффузной В-крупноклеточной лимфомы головного мозга

Аннотация:

Представлен случай первичной экстранодальной диффузной В-клеточной крупноклеточной лимфомы полушарий головного мозга, которая при жизни расценивалась как воспалительное заболевание головного мозга и была диагностирована лишь посмертно при микроскопическом изучении секционного материала с применением иммуногистохимических методов исследования. Первичная лимфома центральной нервной системы (ПЛЦНС) является редкой формой неходжкинских лимфом (НХЛ), возникающая в ЦНС и не распространяющаяся за ее пределы. ПЛЦНС составляет приблизительно 1—3% всех первичных опухолей головного мозга по данным аутопсийных исследований и 12% всех экстранодальных лимфом. Начиная с 70-х годов прошлого века отмечается значительное увеличение заболеваемости ПЛЦНС. Так, по данным Национального института надзора за раковыми заболеваниями (SEER), с 1973 по 1992 г. наблюдается десятикратное увеличение впервые выявленных ПЛЦНС. При обсуждении этиологии ПЛЦНС есть указания на вирус Эпштейна—Барр, вирус герпеса 6-го типа, однако эти вирусы удается достоверно выявить только у больных с ПЛЦНС в сочетании со СПИДом. Было предложено несколько гипотез патогенеза данного заболевания. Одна из них предполагает нарушение феномена «иммунологической привилегированности» ЦНС вследствие генерализации НХЛ и проникновения лимфоцитов через гематоэнцефалический барьер. Согласно другой теории, лимфоциты после воспалительного процесса не успевают покинуть ЦНС и в дальнейшем подвергаются злокачественной трансформации.

Авторы:

Издание: Архив патологии
Год издания: 2017
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2017.-N 4.-С.29-32. Библ. 9 назв.
Просмотров: 28