РЕДКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ АНТИРЕФЛЮКСНОЙ ХИРУРГИИ: СОЧЕТАНИЕ РЕЦИДИВНОЙ ГРЫЖИ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ С АТОНИЧЕСКИМ ГАСТРОСТАЗОМ

Аннотация:

В статье приводится редкое осложнение оперативного лечения хиатальной грыжи — рецидивная грыжа в сочетании с атоническим гастростазом. Только комплексный подход, включающий медикаментозную терапию и электростимуляцию, а также реоперацию малоинвазивным способом, позволил снизить объем жалоб и улучшить состояние пациентки. Хиатальная грыжа (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — ГПОД) является крайне распространенным гастроэнтерологическим заболеванием, уступая по частоте встречаемости лишь желчнокаменной болезни и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. На сегодняшний день частота регистрации ГПОД в популяции составляет 26—50%, при этом в России почти у каждого третьего взрослого имеются признаки ГПОД, что соответствует мировым данным. Важно подчеркнуть возрастную корреляцию между регистрацией ГПОД и старением населения, так как в гастроэнтерологической практике хиатальные грыжи встречаются чуть ли не у каждого второго больного пожилого и старческого возраста. Несмотря на значительные успехи фармакопии, отраженные в современных публикациях, посвященных вопросам лечения рефлюкс-эзофагита на фоне ГПОД, неуклонно возрастает интерес к хирургическому лечению, так как приводящий к рефлюксу анатомический дефект (ГПОД), а также измененный угол Гиса не устранимы медикаментозным путем. В данной статье предлагается редкое наблюдение тяжелого осложнения после фундопликации в виде формирования параэзофагеальной инцизионной грыжи, сочетающейся с повреждением основного ствола п. vagus и атоническим гастростазом.

Авторы:

Издание: Анналы хирургии
Год издания: 2017
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2017.-N 3.-С.163-169. Библ. 31 назв.
Просмотров: 98