ГЕЛИКОБАКТЕРИОЗ ОПЕРИРОВАННОГО ЖЕЛУДКА ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ

Аннотация:

В последние годы патогенез гастрита при язвенной болезни как до операции, так и после вмешательства многие связывают с Helicobacter pylori (HP). После селективной проксимальной ваготомии (СПВ) степень инфицированности желудка остается высокой. После резекции желудка по Бильрот-I и Бильрот-II обсемененность культи варьирует, по данным разных авторов, в большом диапазоне. Нет четкой ясности о зависимости степени обсемененности слизистой оболочки от кислотности желудочного сока. Целью исследования явилось изучение степени инфицированности HP слизистой оболочки оперированного желудка в поздние сроки после дистальной резекции по Бильрот-II и вмешательств с СПВ при язвенной болезни, а также сопоставление степени зараженности слизистой оболочки HP с функционально-морфологическими и клиническими результатами операций. Материал и методы. Обследовано 35 пациентов через 3-24 года после дистальной резекции по Бильрот-II и 31 - через 5-24 года после операции с СПВ (18 - после изолированной СПВ и 13 - после СПВ в сочетании с дренирующими желудок операциями). По методу В.А.Горшкова исследовали показатели среднесуточной кислотности желудочного сока. После СПВ из тела, антрального отдела и культи желудка после резекции брали биоптаты слизистой оболочки. В мазках-отпечатках, окрашенных по Гимэе и Граму, проводили подсчет HP в поле зрения. В связи с субъективизмом в оценке уреазного теста и малой информативностью гистологического метода определения степени зараженности HP от них отказались. Бактериоскопический метод нам представляется простым, общедоступным и высокоинформативным для выявления ннфннированности слизистой оболочки HP.

Авторы:

Издание: Вестник хирургии им.И.И.Грекова
Год издания: 1999
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 1999.-N 5.-С.16-18
Просмотров: 20