Клинический эффект вакцинации против P. aeruginosa у детей с муковисзцидозом и врожденными пороками развития легких

Аннотация:

Синегнойная инфекция (СИ) является ведущей проблемой у детей с муковисцидозом (MB) и врожденными пороками развития легких (ВПРЛ), единственным способом лечения которой является антибиотикотерапия. Цель работы: определить клинический эффект вакцинации против P. aeruginosa детей с MB и ВПРЛ путем оценки изменений параметров функции внешнего дыхания (ФВД), нутритивного статуса, частоты эпизодов острых респираторных инфекций (ОРИ), обострений и применения антибактериальных препаратов. Материалы и методы исследования: в исследование вошли 108 детей с MB и ВПРЛ, инфицированных и неинфи-цированных P. aeruginosa, в возрасте от 7 до 17 лет, находившихся на лечении в отделении пульмонологии НЦЗД. Участники исследования были разделены на 2 группы: 1-я — вакцинированные против СИ — 47 пациентов и 2-я — группа сравнения (67 невакцинированных пациентов). Исходно, через 6 и 12 месяцев наблюдения оценивали нутритивный статус, ФВД, а также исходно и через 12 месяцев — частоту заболеваемости ОРИ, обострений основного заболевания и применения антибактериальных препаратов. Статистическую обработку полученных данных проводили с использованием непараметрических критериев. Результаты: 3 пациента 1-й группы выбыли из исследования в связи с отзывом информированного согласия. В группе сравнения все участники завершили исследование. Через 6 и 12 месяцев после вакцинации у детей с MB отмечено снижение количества эпизодов ОРИ в 1,4 раза (р<0,355), обострений основного заболевания — в 1,7 раз (р<0,439), курсов антибактериальных препаратов - в 1,6 раз (р<0,455). У привитых больных с ВПРЛ (р>0,560), а также в группе сравнения (р>0,677) достоверных изменений данных показателей не выявлено. У всех вакцинированных пациентов не установлено изменений нутритивного статуса и показателей ФВД (р>0,674). Заключение: вакцинация против СИ может явиться одним из способов улучшения течения заболевания у пациентов с MB.

Авторы:

Издание: Педиатрия
Год издания: 2017
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2017.-N 4.-С.150-158. Библ. 51 назв.
Просмотров: 16