ЭФФЕКТИВНОСТЬ СУЛОДЕКСИДА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОЙ ВЕНОЗНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ACCORD

Аннотация:

Цель — оценить клиническую и лабораторную эффективность сулодексида в суточной дозе 500 ЛЕ у пациентов с хронической венозной недостаточностью (ХВН) СЗ—С4 по СЕАР. В исследование включены 25 пациентов с ХВН СЗ—С4, которым на 90 дней был назначен сулодексид в суточной дозе 500 ЛЕ. Для контроля эффективности были использованы: болезнь-специфический опросник CIVIQ; визуально-аналоговые методы оценки отдельных симптомов; шкала VCSS; ультразвуковое определение толщины подкожно-жировой клетчатки и фасции голени. Среди ключевых лабораторных показателей определяли (тест ELISA) уровни интерлейкина-1 альфа (IL-1а), интерлейкина-1 бета (IL-1бета), матриксных металлопротеиназ-2 и -9 (ММР-2, ММР-9), сосудистого эндотелиального фактора роста A (VEGF-A), вазопрессина и эндотеллина. Исследование завершили 22 пациента, принятые за 100%. На фоне проведенного лечения произошло полное исчезновение судорог в икроножных мышцах, выявленных на первом визите у 22,7% пациентов (р=0,0485), уменьшилась частота жалоб на снижение толерантности к статическим нагрузкам с 27,3 до 9,1% (р=0,2404). Объем голени контрольной нижней конечности снизился со 134,18+14,92 до 128,42+12,46 см3 (р=0,0006), толщина подкожно-жировой клетчатки в фиксированной точке уменьшилась с 1,50+0,53 до 1,32±0,46 см (р=0,0007), а также фасции — с 0,14+0,07 до 0,11+0,04 см (р=0,0359). Болевой синдром согласно визуально-аналоговой шкале (ВАШ) снизился с 36,45+25,60 до 17,50+19,27 мм (р=0,0002). Глобальный индекс качества жизни (ГИКЖ) по CIVIQ-20 возрос на 27,7% в сравнении с исходным уровнем (р=0,0001), индекс VCSS снизился с 6,00+1,83 до 4,86+2,05 баллов (р=0,0002). Из лабораторных маркеров эндотелиальной дисфункции достоверно снизились показатели уровня: ММР-2 — со 178,53±36,30 до 176,35±36,67 нг/мл (р=0,0152), ММР-9 — с 90,84+20,41 до 89,78±20,32 нг/мл (р=0,0394), а также эндотелина - с 0,42+0,10 до 0,39+0,10 фмоль/мл. Сулодексид, оказывая достоверное клиническое и эндотелиопротективное действие, является эффективным препаратом для лечения начальных форм хронической венозной недостаточности нижних конечностей.

Авторы:

Издание: Ангиология и сосудистая хирургия
Год издания: 2017
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2017.-N 3.-С.83-88. Библ. 9 назв.
Просмотров: 44