КЛИНИКО-ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА

Аннотация:

Инфекции нижних дыхательных путей (НДП) занимают одно из ведущих мест в структуре патологии органов дыхания, что связано с высокими показателями заболеваемости, распространенности, в ряде случаев - летальности. Данная патология остается тяжелым социально-экономическим бременем как для пациентов, так и для общества, оказывая значительную нагрузку на бюджеты здравоохранения различных уровней. НДП представлены анатомо-функциональными структурами респираторной системы, располагающимися ниже уровня гортани (трахея, бронхи, бронхиолы, альвеолы). Инфекционное поражение каждого из этих отделов дыхательных путей характеризуется соответствующими этиологическими особенностями, клиническими проявлениями, течением, прогнозом, подходами к лечению. Основные нозологические формы, при которых инфекция становится ведущим или основным этиологическим фактором поражения НДП, — это острые и хронические бронхиты, пневмонии. При острых бронхитах ведущим этиологическим фактором является вирусная инфекция, не требующая назначения антибактериальных препаратов.Под хроническим бронхитом (ХБ) понимают хроническое воспалительное заболевание бронхов, характеризующееся морфологической перестройкой их слизистой оболочки, сопровождающееся гиперсекрецией слизи, нарушением очистительной функции бронхов, что проявляется постоянным или периодически возникающим кашлем и выделением мокроты. По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, бронхит может считаться хроническим при отхождении мокроты в течение периода не менее 3 месяцев в году на протяжении более 2 лет. Среди населения России заболеваемость ХБ, рассчитанная на основе данных по обращаемости больных за медицинской помощью, составляет 10—20%. Факторами, приводящими к развитию ХБ, могут быть курение, длительное воздействие неблагоприятных экологических, профессиональных и бытовых факторов, частые вирусные инфекции, дефицит а,-антитрипсина. В подавляющем числе (75—80%) случаев обострение ХБ обусловлено присоединением вторичной бактериальной инфекции, которая определяет дальнейшее течение и про-грессирование заболевания . При легком обострении доминирующее значение имеют такие возбудители, как Haemophilus influenzae (нетипируемые и некапсулированные формы), Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis. При более тяжелых обострениях (выраженная дыхательная недостаточность, декомпенсация сопутствующей патологии и др.), нередко требующих госпитализации в отделения интенсивной терапии, удельный

Авторы:

Издание: Фарматека
Год издания: 2017
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2017.-N 10.-С.54-57. Библ. 14 назв.
Просмотров: 76