ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЭПИЛЕПСИИ И ЕГО РЕЗУЛЬТАТЫ

Аннотация:

Цель работы - анализ результатов хирургического лечения у детей и взрослых в зависимости от применяемых методов операций. Проведен ретроспективный анализ результатов хирургического лечения 231 пациентов в возрасте от 1 до 57 лет. Изучена зависимость результатов лечения от методов хирургического лечения и возраста пациентов с фармакорезистентными формами эпилепсии. Исходы лечения оценивались на основании модифицированной шкалы Engel после резекционных операций и множественных субпиальных транссекций через 3, 6, 12 месяцев и при обращении. После темпоральных резекций класс Engel 1 достигнут у 75,4% взрослых, у 70,7% детей и подростков. После экстратемпоральных резекций 58,9 и 58,3% соответственно. Множественные субпиальные транссекции выполнялись при локализации эпилептического очага в функционально значимых зонах мозга, и результаты оказались менее впечатляющими - класс Engel I достигнут у 46,7% пациентов. После каллозотомии наилучшие результаты отмечены при drop attack - у 81,8% пациентов до 18 лет и у 80% взрослых. После обширных резекций - гемисферэктомии и мультилобарные резекции - класс Engel I достигнут у 70%. Хирургическое лечение эпилепсии является эффективным и безопасным методом лечения медикаментозно резистентной эпилепсии как у взрослых, так и у детей с низким процентом развития послеоперационных осложнений. При этом отсутствие приступов после операции является прогностически самым лучшим фактором улучшения качества жизни и психосоциальной адаптации детей и взрослых.

Авторы:

Издание: Вестник новых медицинских технологий
Год издания: 2017
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2017.-N 2.-С.44-53. Библ. 47 назв.
Просмотров: 53