Случай успешного лечения больного с гастроинтестинальной стромальной опухолью двенадцатиперстной кишки, осложненной продолжающимся кишечным кровотечением

Аннотация:

Гастроинтестинальные стромальные опухоли развиваются в любом отделе желудочно-кишечного тракта. Наиболее частой локализацией является желудок (60%), тонкая кишка (30%), относительно редко они выявляются в двенадцатиперстной (5%), прямой (3%), ободочной кишке (1—2%) или пищеводе (менее 1%). Приведен случай успешного лечения больного гастроинтестинальной стромальной опухолью двенадцатиперстной кишки, осложненной продолжающимся кишечным кровотечением. Гастроинтестинальные стромальные опухоли (ГИСО) составляют около 1% всех новообразований желудочно-кишечного тракта. ГИСО развиваются в любом отделе желудочно-кишечного тракта. Наиболее частой локализацией является желудок (60%), тонкая кишка (30%), относительно редко они выявляются в двенадцатиперстной (5%), прямой (3%), ободочной кишке (1—2%) или пищеводе (менее 1%). Ключевым механизмом развития опухоли является мутация в гене c-KIT (80%) или PDGFRA (10%). ГИСО крайне редко метастазируют в регионарные лимфатические узлы, в связи с чем лимфаденэктомия не выполняется, а прогрессирование проявляется метастазами в печени и/или по брюшине. Диагноз ГИСО основывается на данных иммуногистохимического исследования с определением экспрессии CD 117 и/или DOG1. Желательно определение мутационного статуса опухоли в генах KIT(экзоны 9, 11, 13, 17), PDGFRA (экзоны 12,14,18, D842V). К факторам прогноза относят размер опухоли, локализацию, митотический индекс, разрыв капсулы. Больные с ГИСО размером до 2 см находятся под динамическим наблюдением.

Авторы:

Издание: Онкология
Год издания: 2017
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2017.-N 4.-С.50-52. Библ. 10 назв.
Просмотров: 22