Лапароскопическая холецистэктомия у пациентов с избыточной массой тела

Аннотация:

Цель исследования — улучшение результатов хирургического лечения пациентов, страдающих желчнокаменной болезнью, с избыточной массой тела и ожирением путем применения различных вариантов лапароскопической холецистэктомии. Из 538 пациентов, перенесших лапароскопическую холецистэктомию, 88(16,4%) имели избыточную массу тела и ожирение. Традиционную лапароскопическую холецистэктомию мы выполнили у 33(6,1%) пациентов, холецистэктомию из единого лапароскопического доступа — у 12(2,3%), холецистэктомию из единого лапароскопического доступа с троакарной поддержкой — у 43(8,0%) пациентов, индекс массы тела которых колебался от 25 до 52,3 кг/м2. В статье описаны технические особенности представленных вариантов лапароскопической холецистэктомии. В результате в 83(94,3%) из 88 наблюдений операции закончились без осложнений. Статистически достоверную наименьшую выраженность болевого синдрома в раннем послеоперационном периоде мы отметили в группе единого лапароскопического доступа (р<0,05). Традиционная и однопортовая лапароскопическая холецистэктомия у пациентов, страдающих калькулезным холециститом, имеющих избыточную массу тела и ожирение, являются вариантом выбора при определении способа их хирургического лечения. Избыточная масса тела и ожирение — это серьезная медико-социальная проблема, актуальность которой прежде всего определяется масштабом ее распространения. Около 1,1 млрд человек в мире имеют избыточную массу тела. На территории СНГ 30% лиц трудоспособного возраста страдают ожирением. Патологическое, или морбидное, ожирение, критерием которого является индекс массы тела (ИМТ) больше 40 кг/м2, наблюдается у 2—4% населения планеты, а к 2025 г. от ожирения будут страдать 40% мужчин и 50% женщин.

Авторы:

Издание: Хирургия
Год издания: 2017
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2017.-N 9.-С.38-42. Библ. 15 назв.
Просмотров: 19