Распространенность Klebsiella pneumoniae - продуцентов карбапенемаз в Беларуси и их конкурентоспособность

Аннотация:

Определена чувствительность к антибиотикам для 208 госпитальных изолятов К. pneumoniae, выделенных в четырех регионах Беларуси. Показано широкое распространение устойчивости к карбапенемам. Гены карбапенемаз blaNDM, blaOXA-48 или blaкрс обнаружены у 55 штаммов из 12 многопрофильных больниц 4 городов. Выявлена пониженная скорость экспоненциального роста и низкая конкурентоспособность продуцентов карбапенемаз по сравнению с антибиотикочувствительными штаммами К. pneumoniae. Распространение устойчивости к карбапенемам, связанное с продукцией приобретенных карбапенемаз - наиболее важная современная проблема антибиотикорезистентности клинически значимых грамотрицательных бактерий. Гены карбапенемаз за счет своей локализации на мобильных генетических элементах способны быстро распространяться не только внутри одной популяции микроорганизмов, но и между микроорганизмами разных видов, что существенно осложняет эпидемическую обстановку в учреждениях здравоохранения, приводит к быстрому росту устойчивости циркулирующих микроорганизмов к карбапенемам и может способствовать возникновению не только единичных случаев инфекций, но и трудно ликвидируемых вспышек. Несколько типов карбапенемаз получили распространение среди К. pneumoniae и других энтеробактерий - КРС (Klebsiella pneumoniae карбапенемаза), ОХА-48 (оксациллиназа-48), VIM (Верона интегрон-кодированная металло-бета-лактамаза), IMP (имипенемаза), NDM (Нью-Дели металло-бета-лактамаза). Наличие карбапенемаз у К. pneumoniae является важным маркером экстремальной антибиотикорезистентности, поскольку, как правило, оно ассоциируется с устойчивостью к большинству не бета-лактамных препаратов. С клинических позиций наличие карбапенемаз у энтеробактерий часто приводит к неадекватной стартовой антибиотикотерапии, следствиями которой являются повышение риска летального исхода, удлинение сроков госпитализации пациентов, большая частота осложнений, необходимость в применении дополнительных лечебных и диагностических высокотехнологичных вмешательств и существенные экономические потери

Авторы:

Издание: Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия
Год издания: 2017
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2017.-N 2.-С.139-144. Библ. 26 назв.
Просмотров: 53