ОСОБЕННОСТИ ИММУННОГО СТАТУСА У ПАЦИЕНТОВ В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА

Аннотация:

С целью изучения иммунного статуса пациентов в остром периоде ишемического инсульта выполнено клинико-иммунологическое обследование 45 больных. На 2-е сутки от начала заболевания в крови наблюдалось повышение содержания лейкоцитов (р<0,01) и снижение лимфоцитов (р<0,05), зрелых Т-лимфоцитов (CD3+) (р<0,01), Т-хелперов (CD4+) (р<0,01) и цитотоксических Т-лимфоцитов (CD8+) (р<0,05). Также отмечена тенденция к снижению содержания натуральных киллеров (NK-клетки, CD 16+) и клеток, экспрессирующих рецепторы для IL-2 (CD25+) (р>0,05). В гуморальном звене иммунитета наблюдалось увеличение числа В-лимфоцитов (CD20+) (р<0,05) и дисгаммаглобулинемия за счет тенденции к гиперфункции IgA и IgM (р>0,05) и повышения содержания IgG (р<0,05). Отклонение показателей иммунного статуса от нормальных величин оказалось более выраженным при увеличении тяжести неврологической симптоматики и размеров очага инфаркта. При средней и тяжелой степени тяжести инсульта по шкале NIHSS и размерах очага инфаркта более 15 мм отмечена более выраженная лимфопения (р<0,05) с достоверным снижением содержания Т-лимфоцитов (CD3+) (р<0,05), субпопуляций Т-лимфоцитов (CD4+; р<0,05 и CD8+; р<0,005), а также NK-клеток (CD16+) и клеток, экспрессирующих рецепторы для IL-2 (CD25+) (р>0,05). Таким образом, данные исследования доказывают вовлечение иммунной системы в сложный комплекс реакций, участвующих в развитии инфарктов мозга и предполагают повышенную восприимчивость этих больных к развитию инфекционных осложнений. Отсутствие изменений иммунного статуса на фоне стандартной терапии требует, при выявлении нарушений основных параметров иммунной системы, проведения иммунокорригирующей терапии.

Авторы:

Издание: Бюллетень физиологии и патологии дыхания
Год издания: 2017
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2017.-N 65.-С.43-49. Библ. 12 назв.
Просмотров: 25