Анализ белкового состава внутриматочных смывов в прогнозе эффективности программ ЭКО при хроническом эндометрите

Аннотация:

Цель исследования — оценить прогностическую значимость содержания иммунорегуляторных белков и цитокинов во внутриматочных смывах при бесплодии трубного генеза, ассоциированного с хроническим эндометритом (ХЭ) у женщин, участвующих в программах экстракорпорального оплодотворения. Материал и методы. Обследованы 38 женщин с ХЭ, разделенных по исходу программ ЭКО на подгруппы: у 1 7 наступила беременность, у 21 — нет; 26 женщин с трубным фактором бесплодия без ХЭ (у 13 наступила беременность, у 13 — нет); контрольную группу составили 10 здоровых фертильных женщин. Исследованы маточные смывы перед вступлением в программу на содержание а2-макроглобулина (а2-МГ), иммуноглобулина G (IgC), лактоферрина (ЛФ) и цитокинов — интерлейкинов (ИЛ)-6, -8, фактора некроза опухоли-а (ФНО-а), интерферона-у (ИФН-у), эндотелиального фактора роста (VEGF), методом иммуноферментного анализа, альбумина — методом ракетного иммуноэлектрофореза. Результаты. При ХЭ во внутриматочных смывах повышены концентрации а2-МГ (в 5,5 раза) и альбумина (в 3 раза) по сравнению с контролем, повышено содержание VECF, снижен уровень ЛФ (в 2 раза), а при трубном факторе бесплодия без ХЭ уровень а2-МГ повышен в 2,5 раза, уровень ЛФ снижен в 2,5 раза. Наибольшие концентрации а2-МГ, альбумина, ФНО-а и IgG в смывах наблюдались при отрицательном исходе ЭКО у женшин с ХЭ. При трубном факторе бесплодия без ХЭ повышено содержание ФНО-а, снижено содержание ИЛ-8 только при отрицательном исходе ЭКО. Выводы. ХЭ приводит к изменению белкового состава внутриматочного содержимого, выраженные изменения ассоциированы с неблагоприятным прогнозом программ ЭКО. Содержание во внутриматочных смывах а2-МГ более 3,2 мг/л и альбумина более 0,24 г/л до вступления в программу ЭКО рекомендуется в качестве прогностического критерия низкой эффективности программы.

Авторы:

Издание: Проблемы репродукции
Год издания: 2017
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2017.-N 4.-С.74-80. Библ. 26 назв.
Просмотров: 28