Персонализированный подход к выбору контрацептива: взвешиваем все за и против

Аннотация:

В статье представлены последние данные о рисках развития осложнений на фоне применения комбинированных оральных контрацептивов, а также освещены лечебные эффекты применения гормональных контрацептивов. Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) пользуются большой популярностью во всем мире, обеспечивая высокую контрацептивную надежность, хорошую переносимость, доступность, простоту применения и адекватный контроль менструального цикла. Спектр их применения расширен за счет дополнительных лечебных эффектов у пациенток с гиперандрогенией, дисменорей и меноррагией. Теоретический риск наступления беременности на фоне использования КОК составляет 0,1% и в основном связан с нарушением правил приема препарата. Для унификации подхода к назначению КОК экспертами Всемирной организации здравоохранения и Центра по контролю за заболеваниями США были сформулированы медицинские критерии приемлемости использования средств контрацепции. Для женщин без сопутствующих заболеваний применение внутриматочных контрацептивов, имплантов, депо медроксипрогестерона ацетата и прогестинсодержащих препаратов не имеет ограничений (класс I). Использование эстрогенсодержащих препаратов в составе КОК, пластыря и влагалищного кольца классифицируется как класс II, т.е. преимущества метода перевешивают теоретический или доказанный риски развития возможных осложнений. Класс III и IV означает, что применение КОК в значительной степени повышает риск развития осложнений или противопоказано. При выборе метода контрацепции помимо надежной профилактики незапланированной беременности необходимо учитывать потенциальное влияние используемых препаратов на углеводный и липидный обмен, систему гемостаза, сердечно-сосудистую систему и функцию других органов.

Авторы:

Издание: Гинекология
Год издания: 2017
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2017.-N 3.-С.40-44. Библ. 39 назв.
Просмотров: 15