ПРОФИЛАКТИКА И КОРРЕКЦИЯ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ВИТАМИНА D В РАННЕМ ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ: БАЛАНС ЭФФЕКТИВНОСТИ И БЕЗОПАСНОСТИ

Аннотация:

В работе представлены данные литературы по вопросам принципов дозирования витамина D в детском возрасте и результаты российского мультицентрового исследования, в котором анализировали эффективность и безопасность курсовой схемы медикаментозной коррекции гиповитаминоза D у детей первых 3 лет жизни в зависимости от эффективной дозы водного раствора холекальциферола. Месячный курс холекальциферола привел к изменению уровня кальцидиола сыворотки крови с 29,1 [22,4-42,8] до 47,9 [37,3—64,7] нг/мл (р<0,001). Эффективность курса существенно различалась в зависимости от эффективной среднесуточной дозы водного раствора витамина D: при дозировке менее 150 МЕ/кг*сут уровень кальцидиола вырос с 42,1 до 43,3 нг/мл, при назначении в дозе 150—300 МЕ/кг*сут - с 25,3 до 48,9 нг/мл (р<0,005), а при использовании дозы свыше 300 МЕ/кг*сут — с 15,5 до 69,9 нг/мл (р<0,005). Корреляция между эффективной дозой холекальциферола и приростом 25(OH)D составила г=0,64 (р<0,0001). Динамика уровня 25(OH)D и структура обеспеченности витамином D на фоне курса приема холекальциферола позволяют считать среднесуточные дозы до 150 МЕ/кг*сут профилактическими, дозы в диапазоне от 150 до 300 МЕ/кг*сут — эффективными лечебными дозами с целью коррекции гиповитаминоза D у детей первых лет жизни. Эффективная суточная доза свыше 300 МЕ/кг*сут является небезопасной с точки зрения риска развития гипервитаминоза D у детей раннего возраста. Расчет эффективной дозировки наряду с существующим принципом назначения суточной дозы холекальциферола в зависимости от возраста целесообразен в группах детей раннего возраста с дефицитом и избыточной массой тела.

Авторы:

Издание: Педиатрия
Год издания: 2017
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2017.-N 5.-С.66-73. Библ. 28 назв.
Просмотров: 44