КРИТЕРИИ ДИАГНОСТИКИ БАКТЕРИАЛЬНОГО ВАГИНОЗА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ТЕСТА ФЕМОФЛОР-16

Аннотация:

Бактериальный вагиноз (БВ) — это нарушение баланса вагинальной микрофлоры, ассоциированное с рядом инфекционных заболеваний урогенитального тракта и неблагоприятными исходами беременности. В нашей стране для выявления дисбиотических состояний влагалища широко используется тест Фемофлор-16 (ДНК-Технология, Москва), однако в алгоритмах интерпретации результатов этого теста не предусмотрена категория БВ. Цель — разработка диагностических критериев определения БВ при анализе отделяемого влагалища тестом Фемофлор-16. В исследовании участвовали женщины репродуктивного возраста, обратившиеся к акушеру-гинекологу с жалобами на выделения из половых путей. Для клинической диагностики БВ использовали критерии Амселя, лабораторный анализ на БВ производили путем микроскопического исследования отделяемого влагалища с применением метода Нуджента. Образцы отделяемого влагалища от всех женщин анализировали с применением теста Фемофлор-16, предназначенного для характеристики микробиоценоза влагалища методом мультиплексной количественной ПЦР в реальном времени. В результате в исследование было включено 280 женщин. БВ был выявлен у 86 женщин (31%) с применением критериев Амселя, у 81 женщины (29%) с применением метода Нуджента. Ассоциация с БВ была установлена для всех групп анаэробных бактерий, включенных в тест Фемофлор-16, за исключением бактерий рода Mobiluncus, которые выявляются в совокупности с филогенетически родственными, но не связанными с БВ бактериями рода Corynebac-terium. Низкое содержание лактобацилл (< 10% от общей бактериальной массы) в совокупности с повышенным содержанием Gardnerella vaginalis/Prevotella bivia/Porphyromonas (> 1 %), и/или Eubacterium (> 2%), и/или Sneathia/ Leptotrichia/Fusobacterium (>0,1 %), и/или Megasphaera/Veillonella/Dialister (>0,1%), и/или Lachnobacterium/Clos-tridium (>0,1%), и/или Peptostreptococcus (>0,1%), и/или Atopobium vaginae (>0,2%) определяли БВ с чувствительностью 99% и специфичностью 93%. Разработаны критерии диагностики БВ с применением теста Фемофлор-16, которые позволяют с чувствительностью 99% и специфичностью 93% установить БВ или исключить его. Данные критерии БВ и критерии производителей теста Фемофлор-16 для категории выраженного анаэробного дисбиоза в значительной степени описывают одну и ту же категорию микробиоценоза влагалища.

Авторы:

Издание: Журнал акушерства и женских болезней
Год издания: 2017
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2017.-N 4.-С.57-67. Библ. 10 назв.
Просмотров: 42