Современные аспекты применения петлевых диуретиков при сердечной недостаточности

Аннотация:

Петлевые диуретики занимают ведущее место в лечении больных с симптоматической сердечной недостаточностью (СИ). Торасемид — наиболее эффективный и безопасный петлевой диуретик с оптимальным фармакокинетическим профилем, дополнительными свойствами, связанными с одновременной блокадой ренин-ангиотензин-альдостероновой системы и антиадренергическими эффектами препарата, положительным влиянием на миокардиальный фиброз и минимально выраженными потенциально негативными эффектами. Форма торасемида с замедленным высвобождением обеспечивает более комфортное выведение излишков жидкости и не ухудшает качество жизни пациентов. Повышение эффективности лечения больных с сердечной недостаточностью (СН) остается важнейшей проблемой. По данным Европейского общества кардиологов и Американской ассоциации сердца, СН страдают примерно 15 млн европейцев и более 5 млн американцев. По результатам эпидемиологических исследований, проведенных в РФ (ЭПОХА-ХСН и ЭПОХА-О-ХСН), известно, что распространенность в популяции хронической СН (ХСН) I—IV функционального класса (ФК) составляет 7% (7,9 млн человек), а клинически выраженная ХСН (II—IV ФК) имеется у 4,5% населения (5,1 млн человек). При этом средняя годовая смертность пациентов с ХСН I—IV ФК составляет 6%, а годичная смертность больных с клинически выраженной ХСН достигает 12%. Задержка жидкости в организме и формирование отечного синдрома широко известные и типичные проявления ХСН, начиная со II ФК. По данным британского исследования, включавшего 542 пациента с ХСН III и IV ФК, у 54% из них отмечались одышка и утомляемость, у 28% имелись ночные приступы удушья и у 34% — отеки голеней и стоп.

Авторы:

Издание: Терапевтический архив
Год издания: 2017
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2017.-N 9.-С.115-119. Библ. 42 назв.
Просмотров: 13