Технология ReLEx SMILE - эволюция хирургической коррекции близорукости

Аннотация:

Цель: Изучить результаты применения операции ReLEx SMILE для коррекции миопии и миопического астигматизма при двухлетнем сроке наблюдения. У пациентов основной группы выполнялась операция SMILE для коррекции миопии со сферой до -10,0 дптр и миопического астигматизмом до -4,0 дптр (390 глаз - 200 пациентов), из них 80 мужчин (40%) и 120 женщин (60%). В исследовании было две контрольные группы - ЛАЗИК (166 глаз. 86 пациентов) и ФРК (122 глаз, 62 пациента). В основной группе возраст пациентов варьировал от 18 до 54 лет (29,7±5,9 года). Срок наблюдения составлял до 2 лет. Острота зрения с наилучшей коррекцией - от 0,7 до 1.2 (0,97+0.12). Центральная толщина роговицы (по данным УЗ-кератопахиметрии) была от 468 до 654 мкм. Горизонтальный диаметр роговицы - от 11,2 до 12,9 мм (12,0±0,5 мм). Предоперационные характеристики глаз в контрольных группах были аналогичными. В результате уже через 1 мес. после операций SMILE и LASIK острота зрения без коррекции была 1,0 и выше и оставалась стабильно высокой в течение всего двухлетнего периода наблюдения. После операции ФРК скорость восстановления некорригированной остроты зрения была статистически значимо ниже в первые 3 мес. после оперативного вмешательства (р<0,001), а затем существенно повышалась и приближалась ктаковой после операций SMILE и LASIK. Острота зрения вдаль без коррекции через 2 года после технологий SMILE и ЛАЗИК была выше, чем после операции ФРК (статистически достоверная разница - р<0,005). В этот срок отмечалась чуть более высокая некорригированная острота зрения вдаль после операции ЛАЗИК (1,06±0,26), чем после операции SMILE (1.04+0.28). но эта разница была статистически недостоверна (р=0,142). В 2,3% всех операций SMILE отмечались незначительные осложнения, которые были полностью курабельны и не сказывались на выздоровлении и восстановлении остроты зрения пациентов. На 1 глазу с потерей вакуума на следующий день проводилась повторная операция SMILE. Большинство осложнений отмечались на этапе освоения операции SMILE у первых 20 пациентов. Технология SMILE является безопасной и эффективной кераторефракционной операцией для коррекции миопии со сфероэквивалентом от -1,0 до -12,0 дптр. Для технологии SMILE характерно быстрое восстановление остроты зрения без коррекции и минимальный послеоперационный роговичный синдром, как при операции LASIK, и в то же время отсутствует поверхностный лоскут роговицы, как при операции ФРК. После технологии SMILE отмечается наивысшая острота зрения вдаль без коррекции в отдалённые двухлетние сроки наблюдения по сравнению со стандартными операциями LASIK и ФРК.

Авторы:

Издание: Офтальмохирургия
Год издания: 2017
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2017.-N 3.-С.31-37. Библ. 9 назв.
Просмотров: 47