ПРОФИЛАКТИКА ОБРАЗОВАНИЯ СПАЕК В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ

Аннотация:

Спайки, образующиеся в брюшной полости после операций, могут приводить к кишечной непроходимости, хроническому болевому синдрому, бесплодию. Формирование интраабдоминальных сращений можно предотвратить при использовании представленных далее методик. Спаечный процесс в брюшной полости — одна из главных и нерешенных проблем абдоминальной хирургии. Спайки формируются после большинства хирургических операций. Тем не менее существующие определения и классификации спаек значительно различаются, что затрудняет стандартизацию подхода к профилактике. При этом авторитетные клинические руководства по профилактике образования спаек отсутствуют. Сложности возникают также при объективной оценке тяжести спаечного процесса. Таким образом, огромный урон, наносимый спаечным процессом как конкретным пациентам, так и системе здравоохранения в целом, сочетается с недостаточным обеспечением информацией и технологиями для снижения риска спаечной болезни. Целью данной публикации было повысить настороженность врачей к проблеме, разъяснить патогенез, предложить эффективные методы профилактики и представить конкретные возможности для решения этой проблемы. Спайки можно разделить на врожденные и приобретенные. Врожденные формируются в результате физиологических процессов органогенеза; они не диагностируются, так как ничем не проявляются, и обнаруживаются только в результате оперативного лечения. Это касается, например, сращений сигмовидной кишки с брюшиной, покрывающей стенки таза. По данным аутопсии, различные спайки обнаруживают в 28% случаев, причем при жизни пациентов они не были поводом к операции. Данные образования являются результатом воспалительных заболеваний органов брюшной полости либо формируются при эндометриозе, после проведения лучевой терапии, перитонеального диализа. Послеоперационные спайки формируются в 50—100% случаев операций на брюшной полости, включая малый таз.

Авторы:

Издание: Врач
Год издания: 2017
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2017.-N 10.-С.6-10. Библ. 33 назв.
Просмотров: 154