ПОЛИМОРФНЫЕ ВАРИАНТЫ ГЕНА ЦИТОХРОМА CYP3A4, МУКОВИСЦИДОЗ И РИСК РАЗВИТИЯ НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ ПОБОЧНЫХ РЕАКЦИЙ НА АНТИБАКТЕРИАЛЬНУЮ ТЕРАПИЮ У ДЕТЕЙ

Аннотация:

Хроническая инфекция легких - следствие нарушения процесса мукоцилиарного очищения при муковисцидозе (MB). Больные MB получают длительные курсы антибактериальной терапии (АБТ) в высоких дозах. Перспективно исследование причин антибактериальной резистентности и нежелательных побочных реакций (НПР) у этих больных. Изучено влияние полиморфных вариантов гена CYP3A4 на риск развития НПР на фоне АБТ и предрасположенность к грамотрицательной инфекции у детей с MB. Антибиотики принадлежат к числу препаратов, наиболее часто используемых в педиатрии. Так, в США их назначают при каждом 5-м амбулаторном посещении врача. Многоцентровые исследования европейских и не европейских стран показали, что 35—40% детей получают внутривенную антибактериальную терапию (АБТ) в условиях стационара и принимают таблетированные антибактериальные лекарственные препараты (ЛП) амбулаторно. Возрастные различия всасывания, распределения, метаболизма и элиминации ЛП исключают использование их универсальных доз в педиатрической практике. Реакция на ЛП зависит от функции органа, размеров и степени зрелости ребенка. Кроме того, учитывая нозологические формы, в педиатрической популяции выделяют отдельные группы пациентов, для которых даже стандартизированные с учетом возраста режимы дозирования могут быть недостаточными. Речь идет о детях, находящихся в критических и иммуносупрессивных состояниях, с морбидным ожирением, больных муковисцидозом (MB). Этим пациентам для своевременной эрадикации микробного агента и предотвращения его устойчивости к терапии требуется оптимальная экспозиция антибактериальных препаратов.

Авторы:

Издание: Врач
Год издания: 2017
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2017.-N 10.-С.27-33. Библ. 38 назв.
Просмотров: 20