Применение эрбиевого лазера в лечении генитоуринарных расстройств

Аннотация:

Цель исследования. Определение эффективности и безопасности применения эрбиевого лазера в лечении таких генитоуринарных расстройств, как стрессовое недержание мочи, смешанный тип недержания мочи, синдром релаксированного влагалища, пролапс тазовых органов I-II степени, вульвовагинальная атрофия. Материал и методы. В исследование были включены 65 пациенток, имеющих генитоуринарные расстройства различной степени выраженности. Средний возраст составлял 44+4,1 года. Всем пациенткам исследуемой группы было проведено лечение эрбиевым лазером процедурами IncontiLase и IntimaLase с технологией Fotona Smooth на аппарате SP Spectro (Fotona, Словения) согласно последовательности, запатентованной производителем: 4 сеанса воздействия лазерным излучением с интервалом в 28 дней. В ходе исследования было проведено анкетирование пациенток до начала лечения и при каждом лечебном сеансе с помощью специализированных международных опросников: PFDI-20 — Pelvic Floor Disorders Distress Inventory, FSFI — Female Sexual Function Index. При каждом приеме проводилось измерение силы мышц тазового дна с помощью системы РМТх с биологической обратной связью. Для оценки подвижности уретры и шейки мочевого пузыря использовали Q-tip тест. До и после лечения пациенткам было проведено ультразвуковое исследование стенок влагалища и соноэластография. Результаты. При статистической обработке данных выявлено статистически значимое (Т-критерий Вилкоксона, р<0,05) снижение степени выраженности симптомов генитоуринарных расстройств и улучшение качества жизни пациенток. Частота встречаемости симптомов стрессового недержания мочи в исследуемой группе сократилась на 52%. Сила мышц у пациенток исследуемой группы увеличилась на 36% по сравнению с данными до лечения. Угол Q-tip уменьшился на 10,1° на втором приеме, на 12,8° на третьем приеме и на 20,7° на четвертом по сравнению с данными первого приема. При оценке динамики баллов по опроснику PFDI-20do начала лечения медиана баллов составляла 62,5 [41,7;85,9], после лечения — 22,9 [12,5:40,6] балла. По данным соноэластографии у 54 (83%) из 65 пациенток после лечения повысилась степень жесткости стенок влагалища. В результате проведенного лечения улучшение отмечено у 60 (92%) из 65 пациенток. Заключение. На основании проведенного клинического исследования можно утверждать, что использование процедур IncontiLase и IntimaLase с технологией Fotona Smooth для лечения пациенток с генитоуринарными расстройствами является высокоэффективным и безопасным методом.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2017
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2017.-N 10.-С.84-91. Библ. 26 назв.
Просмотров: 59