Опыт применения цианоакрилатного клея при эндоваскулярном лечении варикозной болезни

Аннотация:

Метод цианоакрилатной облитерации подкожных вен является альтернативой термической эндоваскулярной облитерации, не требует тумесцентной анестезии. В основе данного метода лежит повреждение клеем интимы вены с последующим иммунным ответом по принципу гиперчувствительности замедленного типа. Представлен первый клинический опыт применения цианоакрилатной эмболизации при лечении больных с варикозным расширением вен. Для проведения операции использовали систему VenaSeal (Medtronic). Под ультразвуковым контролем выполняли цианоакрилатную облитерацию ствола большой подкожной вены, без тумесценции. В послеоперационном периоде болей в зоне цианоакрилатной облитерации пациентами не отмечалось. В сроки наблюдения до 1 мес. при ультразвуковом контроле определяли облитерацию вены, диаметр облитерированного участка составил 0,3—0,4 см. Флебита, аллергических реакций и тромбоза глубоких вен обнаружено не было. Выполнено морфологическое исследование удаленного надфасциального сегмента вены, содержащего цианоакрилатный клей. Выявлены отслоение и разрушение интимы, отечность и разрыхленность медии, активная дегрануляция тучных клеток, что позволяет предположить наличие токсического повреждения стенки вены цианоакрилатным клеем. Представленный опыт свидетельствует о простоте выполнения цианоакрилатной эмболизации, неоспоримым достоинством которой является безболезненность и отсутствие необходимости тумесцентной анестезии. Требуется проведение дальнейших исследований с целью оценки эффективности и безопасности данной методики.

Авторы:

Издание: Ангиология и сосудистая хирургия
Год издания: 2017
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2017.-N 4.-С.62-67. Библ. 8 назв.
Просмотров: 25